[摘要] 本文介绍了我院骨科2005年收治的1例双下肢毁损伤患者的救治过程及术后护理的经验。强调了术前心理护理及术后早期护理干预、药物治疗的配合、基础护理及术后功能锻炼的重要性，特别是术后动态病情观察的重点。

    [关键词] 移植；异位；护理

    随着社会经济高速发展，高能量交通事故逐渐增加。我院骨科于2005年10月31日收治了一右小腿中上段毁损伤、左小腿下段毁损伤并创伤性休克的患者，成功地对其实施了右小腿下段异位移植重建左小腿术及护理。现报告如下。

     1 临床资料

    患者，男，28岁，2005年10月31日因“车祸致双下肢疼痛，出血，畸形，活动受限2h”入院手术。入院查体：血压110/50mmHg，脉搏110次/min，呼吸20次/min。专科情况：右胫前中段骨外露，有假关节活动。左小腿下段20cm不规则皮肤裂伤，肌腱、骨质外露。左右足深浅感觉丧失，肌力0级。跟腱反射消失。辅助检查：X线示右胫腓骨中上段粉碎性骨折，左胫腓骨下段粉碎性骨折。诊断为：(1)创伤性休克；(2)右小腿中上段毁损伤；(3)左小腿下段毁损伤。完善术前检查后在连续硬膜外麻醉下行：(1)右大腿中下段1/3处截肢术；(2)左小腿中下段1/3处截肢术；(3)右小腿下段异位移植重建左小腿术。胫骨移植部分选择5孔支撑钢板内固定 ......