瘫痪患者由于长期卧床，肢体活动障碍，并存在有不同程度低蛋白血症、消耗性或混合性营养不良，加上大小便失禁、皮肤水肿等各种综合因素作用，极易发生压疮，而此类患者一旦发生压疮，不仅增加护理工作量，且愈合条件差，极易并发感染，增加患者痛苦，同时严重地影响尚存的功能，进一步降低患者的生活质量，摧残患者康复的信心。故预防难免压疮一直是瘫痪患者临床护理工作的重点，也是护理质控中的主要内容之一。而制订出一套行之有效的干预、防治、考核制度是护理质控的基础[1]。我院于2004年开始应用难免压疮三级监控的管理方法，预防管理压疮的发生收到一定的成效，现介绍如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年1月～2006年6月全院申报难免压疮三级监控病例361例，其中瘫痪患者172例，其他患者189例。试验组选择2004年1月～2006年6月在神经内、外科收治的瘫痪患者116例(其中不包括院前压疮56例)，男75例，女41例，病种包括外伤性截瘫26例，脑梗死偏瘫31例，脑出血偏瘫52例，其他7例。60岁以上的79例，60岁以下37例，平均住院75天。对照组116例，同样的方法选择2004年1月以前在神经内、外科收治的瘫痪患者 ......