[关键词] 掌骨；指骨；骨折；固定

    掌指骨骨折临床十分常见，约占手外伤的1/4左右，尤其在训练中，由于操作不慎，手部极易被缆绳绞拉，造成掌指骨骨折等手部严重损伤，以往多采用手法复位外固定或克氏针简单内固定加石膏外固定治疗。由于固定不牢固，导致固定时间长，且不利于手部早期活动，造成手的灵活度下降。我基地医院自2001年起收治的21例掌指骨骨折病例，在南京军区福州总院骨科的技术支持下开展了微型钢板内固定技术，取得了满意的疗效。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2001年5月至2004年5月，收治并经手术治疗的掌指骨骨折21例。掌骨骨折15根，指骨10根；开放性骨折10例，闭合性11例；合并肌腱损伤9例。

    1.2 手术方法 采用臂丛麻醉或局部麻醉。闭合性骨折中掌骨以折断端为中心做手背侧纵形切口，指骨骨折采用侧方切口，开放性骨折按伤口情况适当延长；暴露骨折端后先复位，然后用微型钢板进行固定。掌骨干骨折(主要为短斜形或横形)选用2.0 mm 4孔直的微型钢板 ......