【摘要】 目的 观察大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床效果，并与常规剂量纳洛酮进行对比研究。方法 选择经临床、头颅CT或MRI确诊的135例急性脑梗塞患者，随机分为3组，各45例，大剂量纳洛酮组及常规剂量纳洛酮组分别给予纳洛酮4.8mg/d和1.2mg/d，对照组予复方丹参注射液20ml/d，均加入5% GS或0.9%NS 250ml中静滴，连用2周。结果 大剂量纳洛酮组患者用药后神经功能缺损积分减少程度、总有效率及显效率均优于常规剂量组(P<0.05)，常规剂量纳洛酮组优于对照组(P<0.05)。结论 大剂量纳洛酮对急性脑梗塞有较好疗效，能促进神经功能恢复，具有脑保护的作用。

    【关键词】 纳洛酮；急性脑梗塞

    自1981年Baskin等首次报道运用纳洛酮0.4mg静注治疗脑梗塞，神经功能有显著改善后[1]，国内外均报道小剂量纳洛酮用于治疗急性脑梗塞有肯定疗效，但目前有关应用大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞的报道尚不多。2003年1月以来，我科采用大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞，发现其疗效比用常规剂量纳洛酮的疗效更佳，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    选择我科2003年1月～2004年1月住院的急性脑梗塞患者共135例，随机分为3组，每组45例。大剂量纳洛酮组男25例，女20例，平均(62.4±12.8)岁；常规剂量纳洛酮组男23例，女22例，平均(61.6±13.7)岁；对照组男25例，女20例，平均年龄(62.1±13.2)岁 ......