脑室引流加腰穿治疗重型脑室出血临床分析
高血压；脑室铸型；脑室外引流；腰穿,,高血压；脑室铸型；脑室外引流；腰穿,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
【关键词】 高血压；脑室铸型；脑室外引流；腰穿脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见，发生率为30%~38%[1，2]。其中最常见的发病原因为高血压性脑出血，易引起脑室铸型。传统治疗的死亡率高达75%~100%[3]。我科自2001年2月—2005年6月共收治29例脑室铸型患者，经采用综合治疗措施，取得较好的疗效。
1 临床资料
11 一般资料 男17例，女12例；年龄41~80岁，平均58岁。均经颅脑CT证实，均有高血压病史。入院时GCS评分，3~5分16例，6~8分13例；双瞳孔散大1例，一侧瞳孔散大3例；偏瘫20例，均有颈项强直。发病至入院时间为1~17 h，平均4 h。均无叹气样呼吸出现。
12 影像学检查 颅脑CT示原发出血部位在基底节、内囊18例，丘脑10例，单纯脑室内血肿1例；其中，脑内血肿出血量在8~26 ml，平均16 ml；中线移位均在1 cm以内；出血均累及双侧脑室和第三、四脑室且形成铸型。已出现急性梗阻性脑积水9例，14例合并陈旧性脑梗死 ......
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