控血糖 保“性”福
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编导赵玮 摄像 田新华
【主持人】欢迎回来，这里是《中华医药》十一月特别推出的“直面糖尿病”系列节目。您看啊，无论是张凤阁老先生的什锦糊涂粥，还是我们推荐的山药黄芪饭，功能都是调节血糖!因为对于糖尿病人来说，如果血糖控制不好，就会容易引起心肌梗塞、动脉硬化等等这样一些非常可怕的并发症!甚至一些看似不相关的疾病，都可能与之相关，比如我这里收到一封新加坡李先生写来的信，他在信中说自己刚过不惑之年，生活上就遇到了一件烦心事——太太已经和他分居快3个月了，原因是他出现了性功能障碍，也就是“阳痿”，他自己也吃过各种的保健品，但是没什么效果，保健医生对李先生说，他的性功能障碍可能和他多年的糖尿病有关系!他想通过我们栏目，请教一下中医专家：自己的性功能障碍是不是和糖尿病有关系，如果真的是糖尿病引起的性功能障碍，那么到底应该怎么治疗呢？
李先生您好，收到您这封来信以后，我们的记者带着您的问题，去了中日友好医院的男科，在那里我们遇到了一位张先生，他的经历或许会对您的疑问会有所帮助，咱们一起去看一看!
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【观众留言板】
姓名：李先生 新加坡
症状：阳痿
问题：糖尿病引起的阳痿应该怎么治疗？
【解说】2006年9月的一天，一位衣着怪异，神情紧张的中年男子，走进了中日友好医院的男科诊室。
【中日友好医院男科主任医师 王传航】你怎么不好啊？
【张先生】我觉得我好像有点阳痿!
【中日友好医院男科主任医师王传航】我就告诉他呢，没有必要这么紧张，也没有必要羞于见人，就是说，比如说有一种说法，40岁的男性大概40%存在不同程度的性功能勃起的障碍，50岁的时候呢，大概50%，60岁呢，60%，70岁呢，70%，所以因为这个病犯病率非常高，所以说没有必要这么紧张。
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【解说】张先生的紧张情绪逐渐放松了下来，他开始向医生陈述自己的病史。
【张先生】我呀，刚结婚的时候，很年轻，20几岁，夫妻生活特别协调。可是最近这一半年啊，尤其是最近这半年，夫妻生活那就过不成，然后妻子一旦有要求的时候，我就心里犯急，那一急呢，越急越不成，越急呢，它是越不来事。特别扫兴，好像这以后的日子也没法过了。它怎么也硬不起来。
【中日友好医院男科主任医师 王传航】那除了这个以外，有没有什么不良的反应？有没有其他的情况出现？
【张先生】觉得嘴特别干，喝多少水都没有用。
【解说】当张先生陈述到这里的时候，王医生根据自己多年的经验判断，在张先生的性功能障碍背后，可能另有隐情。
, http://www.100md.com 【中日友好医院男科主任医师 王传航】你是不是有糖尿病啊？
【张先生】是啊!
【解说】原来，张先生患有糖尿病已经快10年了，根据这个情况，王医生对张先生的病情做出了初步的诊断。
【中日友好医院男科主任医师 王传航】你现在这个勃起功能障碍，可能是因为糖尿病引起来的。
【解说】张先生很纳闷，糖尿病怎么会引起性功能障碍呢？
【中日友好医院男科主任医师 王传航】糖尿病的病人他这个血糖会持续性地增高，这个血糖总是代谢不出去，这样以后可能会逐渐的损伤到这个病人的血管啊、神经啊，比如说生殖器周围的话，这种小的神经血管分布特别密，所以说呢，时间久了以后，就会逐渐影响到病人的勃起的功能。
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【解说】王传航医生解释说，当一个男性糖尿病患者出现性功能障碍的时候，判断糖尿病和性功能障碍之间是不是有关系，关键就在于血糖指标的高低，为了验证自己的判断，王医生建议张先生去中医糖尿病科，针对血糖再做一个详细的检查。
【中日友好医院中医糖尿病科主任医师 徐远】你这个血糖指标啊，很差!
【张先生】我平时能吃能喝的，也不像他们说的那个三多一少，我觉得我应该血糖控制的不错啊!
【中日友好医院中医糖尿病科主任医师 徐远】糖尿病的这个指标啊，和症状往往不一定是成正比的，有很多人呢，他能吃能喝能睡，早期指标没有这么差的时候，可能是没有症状的，血糖还会明显增高的时候，那时候往往是出现在病人的疾病中期以后。
【主持人】当时张先生的餐后血糖指标已经达到了每升12.6毫摩尔，而正常人的餐后血糖应该是在每升小于7.8毫摩尔，这个检查结果说明张先生的血糖控制并没有自己感觉的那么好，也正是根据张先生血糖异常的结果，王医生的判断得到了证实，那就是导致张先生性功能障碍的罪魁祸首就是他的糖尿病!
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糖尿病和男性性功能障碍，听起来像是风马牛不相及，专家告诉我们说，其实二者的关系非常密切，一方面，当一个看似正常的男性出现性功能障碍的时候，往往是早期糖尿病发出的预警信号，而在另一方面，每10个男性糖尿病患者当中，至少会有4个人出现性功能障碍，所以，有人就形象的比喻说：糖尿病和男性性功能障碍是一对难兄难弟!那么糖尿病引起的男性性功能障碍，到底应该怎么治疗呢？
【解说】对这个问题，渴望重振雄风的张先生，曾经也和大多数的人一样，没去咨询医生，而是被街头形形色色的各种广告吸引，在某一天买了点壮阳的药物……
【中日友好医院男科主任医师 王传航】吃了药以后效果怎么样？
【张先生】没用，还是硬不起来!
【解说】壮阳药物非但没有解决自己的问题，张先生反而经常口干舌燥、头晕眼花，他隐隐觉得，是自己吃的药有些问题？
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【中日友好医院男科主任医师王传航】像包括张先生这种情况在内，很多糖尿病病人的辨证都属于气虚和阴虚，气虚和阴虚有什么症状呢？比如说可能会有手心出汗啊，口干舌燥啊，等等这一系列的症状!这说明什么呢？他体内的水分消耗是非常严重的，在这个时候，假如你用了壮阳药以后的话，它可能会像火上浇油，本来有火，你又加了一把柴禾，这样的话，他可能症状会越来越重，所以说糖尿病病人，尤其在出现ED(性功能勃起障碍)的时候，不可以乱用壮阳药。
【解说】既然罪魁祸首是糖尿病，那么王医生就要求张先生首先要把过高的血糖降下来!
【解说】根据医生的建议，两个月后，血糖已经恢复正常的张先生，才又找到了王传航医生，开始接受针对性的治疗。
【字幕】6个月后……
【张先生】谢谢您，王主任，我又行了!
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【中日友好医院男科主任医师 王传航】控制血糖，把这个血糖控制好，另外不要乱吃其他药了!
【张先生】半年多了，我头一次让妻子感到满意，我自己也很高兴，好像年轻了二十岁!
【主持人】控制住了血糖，再加上针对性的治疗，张先生又找回了自己的幸福，那么给我们写来信的新加坡的李先生，根据您来信的内容来看，您的情况和张先生比较类似，很可能就是因为血糖没有控制好而引起的性功能障碍，所以我们建议您不要自行服用保健品，而是要尽快去医院检查一下自己的血糖!及时查明原因，再对症治疗。
那么关于糖尿病引起的男性性功能障碍的问题，如果电视机前的观众朋友还有什么疑问需要咨询的话，也可以直接与王传航医生联系，王传航医生是中日友好医院男科的主任医师，他的联系方式是：00-86-10-84205109，84205355。
前面我们说了，每10个男性糖尿病患者当中，至少会有4个人出现性功能障碍，还有6个人没有出现性功能障碍，这其中的原因就是因为他们血糖控制得非常稳定!但是专家告诉我们说，控制血糖一定不能够以有没有症状作为依据，因为有80%以上的糖尿病人群，是没有典型症状的，唯一可靠的就是经常监测血糖，越早发现血糖的变化，越容易预防和治疗并发症。, http://www.100md.com
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