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牙周病的防与治
http://www.100md.com 2006年11月6日 《家庭医生报》 2006年第45期(总第1082期 2006.11.06)
     牙周病是发生在牙齿支持组织的炎症、牙周萎缩和变性,是一种慢性破坏性疾病。广义的牙周病包括牙龈病和牙周炎两大类。狭义的牙周病仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。

    牙菌班的积聚是引起牙周病的主要因素,它受到全身和局部因素的影响。外源性因素如口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞、创伤性牙合、吸烟等,内源性因素如内分泌功能不良、代谢紊乱、免疫缺陷、营养不良、遗传因素等。

    牙周病的主要原因是口腔卫生做得不够好或不正确,让牙菌斑(牙结石)堆积在牙齿周围,从而引发疾病的发生。

    牙周病在早期没有明显的自觉症状,偶而在刷牙的时候,会发现牙龈红肿或出现流血的现象,但往往被当作是“火气大”而不在意。随着病情的恶化,牙齿的异常会变得较为明显,患者开始有牙龈退缩、化脓、口臭、牙齿动摇等问题产生,若不及时治疗,最后只好把牙齿拔掉。

    牙周病的破坏是有累积性的,在早期没有明显的症状,主要是靠医生检查,不能依赖病人的自觉来发现,因此定期进行牙齿保养检查是很重要的。

    牙周病预防及治疗主要为机械性的处理,目前没有任何特效药、特效牙膏,而漱口药水也只能在牙医师的指示下短期使用,请不要自行长期使用。

    牙结石是牙周病的帮凶,当残留在牙齿表面的食物残渣一直未能去除时,它会吸收唾液中的矿物质而在牙齿表面形成坚硬的沉积物,这就是牙结石。牙结石不论软硬均无法像牙菌斑一样以牙刷除去,必需靠牙医师以洗牙机洗去。通常牙结石容易长在靠近牙肉的牙齿表面及牙缝等不易清洁的地方,结石下方的牙龈沟内释放毒素而造成牙周破坏,形成牙周病,所以一般我们多建议每半年洗一次牙结石。

    预防牙周病应做到以下几点:

    (1)掌握正确的刷牙方法,每天3次,每次3分钟;

    (2)饭后,睡前漱口,保持口腔清洁;

    (3)对不易去除的食物碎屑,软垢,菌斑,用牙线,牙签,牙刷清洁;

    (4)定期检查,龈上洁治半年1次。

    另外,还需注意的是:

    (1)刷牙的水温。牙齿适宜在35℃~36℃口温下进行正常的新陈代谢,因此,刷牙的水温尽可能接受此水温。

    (2)牙刷的选择。选用磨毛牙刷,既可以避免刺伤牙龈,又能达到保健口腔的目的。牙刷的刷毛一定要柔软适中。

    (3)牙刷使用时间不宜超过3个月。牙刷用了3个月后,虽外表没有什么损坏,但刷毛内已经隐藏了大量的细菌,对口腔卫生保健不利。

    (4)饮食均衡,不抽烟。含有烟草的或过于辛辣的有刺激性食物,会破坏牙齿的硬组织。

    (5)每年至少两次拜访牙医,对牙齿进行彻底检查和专业洁牙。, 百拇医药(朱洪水 南昌大学附属口腔医院教授)