直肠脱垂是如何分类的(全)
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2006年11月9日
直肠脱垂是如何分类的？
国内外对直肠脱垂的分类有多种方法，国内则是1975年全国肛肠衡水会议制订的标准具体如下，共分三度。
Ⅰ度：排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3～6cm。
Ⅱ度：排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度8cm左右。
Ⅲ度：不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度12cm以上。
上述的三度分类，实际是以下三型：
Ⅰ型：粘膜脱垂型：是不完全脱垂，成年人常伴有内痔或外痔。
Ⅱ型：完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂。
Ⅲ型：在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。
四期分法(Ripstein法)
一期指直肠壶腹内的肠套叠(隐性脱垂)。
二期指增加腹压时直肠脱出，但能自行复位。
三期指直肠脱垂后不能自行复位，需手法复位。
四期指因劳累、咳嗽等，也能引发的直肠脱垂。
二型三度法(Beahrs)
本法分为不完全性直肠脱垂(直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度：
Ⅰ度指直肠壶腹内的肠套叠。
Ⅱ度指直肠全层脱垂，但肛管位置正常。
Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行，本书中亦用此分类法。
三期分类法
本法由1975年全国肛肠学术会议制定。
I期：排便或增加腹压时，直肠粘膜脱出肛门外，便后能自行还纳。脱出长度不超过2cm.
Ⅱ期：排便时直肠长期反复脱出，使直肠粘膜充血、水肿、溃疡、糜烂，因而常有带血及粘液的分泌物流出肛门。此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度在4cm左右。
Ⅲ期：不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走或久站、久立、久坐时直肠都能脱出肛门外。此期直肠全层或肛管和部分乙状结肠脱出肛门外，自己无法还纳，脱出长度在6cm以上。, 百拇医药(tzs2008)
国内外对直肠脱垂的分类有多种方法，国内则是1975年全国肛肠衡水会议制订的标准具体如下，共分三度。
Ⅰ度：排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3～6cm。
Ⅱ度：排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度8cm左右。
Ⅲ度：不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度12cm以上。
上述的三度分类，实际是以下三型：
Ⅰ型：粘膜脱垂型：是不完全脱垂，成年人常伴有内痔或外痔。
Ⅱ型：完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂。
Ⅲ型：在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。
四期分法(Ripstein法)
一期指直肠壶腹内的肠套叠(隐性脱垂)。
二期指增加腹压时直肠脱出，但能自行复位。
三期指直肠脱垂后不能自行复位，需手法复位。
四期指因劳累、咳嗽等，也能引发的直肠脱垂。
二型三度法(Beahrs)
本法分为不完全性直肠脱垂(直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度：
Ⅰ度指直肠壶腹内的肠套叠。
Ⅱ度指直肠全层脱垂，但肛管位置正常。
Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行，本书中亦用此分类法。
三期分类法
本法由1975年全国肛肠学术会议制定。
I期：排便或增加腹压时，直肠粘膜脱出肛门外，便后能自行还纳。脱出长度不超过2cm.
Ⅱ期：排便时直肠长期反复脱出，使直肠粘膜充血、水肿、溃疡、糜烂，因而常有带血及粘液的分泌物流出肛门。此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度在4cm左右。
Ⅲ期：不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走或久站、久立、久坐时直肠都能脱出肛门外。此期直肠全层或肛管和部分乙状结肠脱出肛门外，自己无法还纳，脱出长度在6cm以上。, 百拇医药(tzs2008)