关键词 轴索损伤；治疗

    弥漫性轴索损伤(diffuse axonak injury，DAI)是近年来才被认识的一种原发性脑损伤，其病理变化是广泛轴索损伤和小血管、毛细血管损伤出血[1]。本文是对41例格拉斯哥昏迷评分≤8分的DAI 患者的治疗经验所作的回顾性分析。

     1 临床资料

    1.1 DAI 临床诊断标准 (1) 创伤后持续昏迷(>6 h)；(2) CT 示组织撕裂出血或正常；(3) 颅内压正常但临床状况差；(4) 无颅脑明确结构异常的创伤后持续植物状态；(5) 创伤后弥漫性脑萎缩；(6) 尸检可见DAI 病理征象[2] 。我院1995年7月至1998年6月收治符合上述标准的DAI 患者41例，其中男22例，女19例，年龄5～75岁，平均30.2岁。入院时GCS 8分11例，7分10例，6分7例，5分7例，4分5例，3分1例。双侧瞳孔散大5例，一侧瞳孔散大6例，瞳孔大小多变形状不规则7例。CT 显示正常35例 ......