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编号:11293146
骶髂关节炎病因学浅释
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第10期
骶髂关节,1骶髂关节及其相邻的器官和组织,2骶髂关节结构,3骶髂关节属性,4骶髂关节病变,5病因分析,6综合判断,【参考文献】
     骶髂关节位于人体中央的下部,属于脊柱的基底部结构,为人体承受重力最大的关节。 骶髂关节由骶骨的两侧面与髂骨上部的内后缘即耳状关节面相连而成。两侧之骶髂关节向内呈不规则半弧形,可对称或不对称,有些关节面较光滑,有些则极不规则或呈锯齿状结构。但若正常的关节结构,在X线上,骶髂关节间隙清楚透亮,间隙内无杂影存在,关节边缘的密度与髂骨翼的骨质密度大抵一致。若关节边缘密度增高或密度减低,或骨的纹理结构紊乱,或关节边缘模糊不清,或关节边缘局限性缺损,或关节间隙内有异常的物体或密度增高影存在,即提示骶髂关节有病变。 下面,笔者将对上述问题作一些浅释。

     1 骶髂关节及其相邻的器官和组织

    1.1 直接相邻的组织 位于骶髂关节前方的器官和组织很多,如关节囊前方表面附着有髂腰韧带和骶髂韧带,髂肌的起点,关节前下方还附着有上孜肌和下孜肌、骶坐骨结节韧带、骶尾韧带、骶棘韧带及女性子宫后角两侧的韧带及后方的骶髂后韧带等。

    1.2 盆腔内脏器 其后方的乙状结肠、两侧输尿管的中下段、结肠后间隙区;中部上方的部分小肠、下方的生殖器官如妇女的子宫、卵巢和附件,男性的前列腺组织;前下方的膀胱及腹股沟管等。

    1.3 两侧骶孔发出的骶丛神经、淋巴、血管及组织间隙等。

     2 骶髂关节结构

    骶髂关节间隙内充满组织物,其上1/3属于弹性纤维组织,下2/3由纤维软骨组织构成,而没有关节腔隙,更无关节液存在。属于纤维组织直接连接关节,但可做上下前后等轻微的活动,属于微动性关节。

     3 骶髂关节属性

    骶髂关节既是承重关节 ......

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