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编号:11293277
血管外科糖尿病足患者的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2006年第18期
糖尿病足,1临床资料,2护理,3出院指导,[参考文献]
     糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现为间歇性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背、胫后动脉搏动减弱等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因[1]。2002年6月~2006年4月我科对63例糖尿病足患者进行手术和介入治疗,通过精心的护理,取得较好的效果,现介绍如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组63例糖尿病足患者,男50例,女13例,年龄49~85岁,平均(71±8.35)岁,血糖9.3~18.6 mmol/L。根据Wagner分级[2],0级10例,1级17例,2级25例,3级8例,4级3例。

    1.2 治疗方法 患者入院后根据血糖控制水平及CT 、MRI 等检查,行人工血管搭桥术25例,下肢动脉造影11例,下肢动脉取栓术5例,髂动脉成形术4例,股动脉球囊扩张术4例,动脉剥脱术1例,截肢术13例。

    1.3 结果 63例患者中再次血栓形成2例,吻合口狭窄形成1例。

     2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 本组有63.5%的患者认为自己血糖较高,担心术后伤口愈合不佳,再加上面对截肢的危险和经济压力,他们存在不同程度的紧张、恐惧、焦虑等负面心理,从而影响睡眠,易造成食欲下降和血糖波动。患者往往在因悲观失望而迫切得到别人关心、鼓励、安慰的同时又特别容易言语过激、脾气暴躁。因此,主动了解患者的心理变化,根据个人的性格特点耐心细致地对手术的重要性和方法进行解释 ......

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