摘要： 随着医药卫生体制改革的不断深化，医院的管理理念已不能满足医院发展的要求，尤其是欠缺高素质的职业化管理人员，已成为医院发展的瓶颈。本文通过对当前医院管理者现状的分析、比较，认为迫切需要建立医院职业化管理队伍。他们应该具有“T”型动态知识结构，其职业化发展趋势应具有综合性、创造性、协同性、规范性等特点。笔者认为实现医院管理人员职业化的途径主要有加速专业学历教育、健全制度保障、开展岗位培训等方法。

    关键词： 医院；医疗改革；管理；人力资源；职业化

    随着医药卫生体制改革的不断深化，缺乏高素质的职业化管理人员已成为制约医院发展的瓶颈，建立医院职业化管理队伍成为当务之急。

    1 医院管理人力资源职业化趋势的背景随着医药卫生体制改革的不断深化，医疗市场环境发生了巨大的变化，几十年来以福利事业为基础，四平八稳的医疗格局被打破，医院从纯福利型转变为体现政府福利性质的公益性事业单位。目前，我国医院存在的一个突出问题是，管理理论落后于社会发展，管理理念又落后于管理理论。尤其是我国加入WTO之后，形势将更为严峻[1]。一些留学归国的医疗卫生界专家经过对国内外医疗机构的观察比较，认为国内医院目前最欠缺的不是技术和设备，而是具有职业化观念的管理者。我国医院管理者长期沿袭“医生——专家——院长”的成长模式，而管理作为一个独立的学科，它有自身的科学性和艺术性。管理的理论体系和其他学科一样，需要管理者认真研究，随时付诸实践，并不断从实践中总结，因此医院管理人员的职业化和专业化发展已经成为当前时代发展的需求。

    1.1 医学模式的改变 目前“以病人为中心”的服务理念，使医院既要关心病人的生理，又要关心病人的心理；既要为病人治病，又要提高病人的生命质量；既要使病人康复，又要提高病人预防疾病的意识；服务的内涵深化了、外延也扩大了；各医院不但要注重硬件建设，改善就医环境，提高技术水平；还必须注重软件建设，改善服务态度和医疗作风。而且，这一宗旨的提出，使得作为特殊的消费者的病人也有了“上帝”的意识，对医院所提供的医疗服务更“挑剔”了。因此，对医院的管理绝不只是技术的管理或医疗的管理。管理模式必须发生改变。

    1.2 医院竞争激烈的要求 医疗保险市场的建立、公费医疗形式将发生变化，生活水平的提高，人们的健康观念也在改变。医院之间的竞争也将越来越激烈：(1)硬件环境设施落后，对病人的吸引力减少。(2)以城市为中心的医疗技术逐步向外围扩散，乡镇病人就地就医的比例增大。(3)社区服务中心一定程度上留住了当地的病人。(4)城市大医院之间高值设备的竞争力削弱了 ......