双侧上尿路结石是引起双侧输尿管梗阻的常见原因，输尿管外压迫引起的双输尿管梗阻则较为少见，鲜有报导，我院近来收治2例由于消化道肿瘤而引起的双侧输尿管梗阻病例，现报告如下，以期在临床工作中引起重视，避免漏诊。

     1 病例介绍

    例1，女，29岁，因“全身性浮肿10余天”就诊。该患者10余天前出现双下肢浮肿，在院外治疗情况不详，病情无好转，逐渐加重发展至全身性浮肿，来院时由于浮肿已不能行走，4天无尿，双侧腰部胀痛不适。病程中无肉眼血尿及脓尿，无畏寒、发热，无手术、外伤及其他慢性疾病史。外科检查 ：BP 165/96mmHg，全身浮肿，双侧肾区有叩击痛，未扪及包块，膀胱不充盈。B超：双肾集合系统分离1.7cm,双输尿管上段扩张，中下段显示不清，膀胱未充盈，肝、胆、脾未见明显异常，腹腔无积液。KUB：双肾、输尿管走行区未见阳性结石影。血肾功能：BUN 15.9μmol/L,Cr 1768mmol/L, K+ 8.5 mmol/L,入院后经术前准备行双侧输尿管逆行插管(F8输尿管导管) ......