【关键词】 心脏创伤；手术

    心脏外伤患者起病急，伤情凶险，变化快，若不及时诊断和积极治疗，常可危及患者的生命。我科于1990年1月～2005年12月，共收治心脏外伤患者29例，经急诊开胸手术及围手术期严密监护，取得较满意效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组29例中，男性28例，女性1例；年龄11～50岁，平均年龄29.7岁。创伤原因：刀刺伤26例，火器伤2例，奔跑跌倒刺伤1例。表现为出血性休克者18例，急性心包填塞者11例。受伤至送急诊室时间20～150 min，其中<30 min者3例，30～60 min者14例，61～120 min者10例，>120 min者2例。来院至切开心包时间20～150 min，平均60 min，其中14例在30 min内。损伤部位：左心室12例，右心室10例，左心室加右心室1例，左心房4例，右心室加右心耳2例。心脏裂口大小：0.5～1.0 cm 16例，1.1～2.0 cm 7例，2.1～2.4 cm 4例，2.5～4.0 cm 2例。合并伤：10例伴有进行性血胸，6例合并左肺损伤 ......