IVF成功要素: 体重正常 年轻 黑色人种
美国密歇根韦恩州立大学Mitwally医师和伊利诺州Sneed医师在美国生殖医学会第62届年会上分别报告的两项研究结果提示,体重正常、年轻和黑色人种都是提高体外受精(IVF)成功率的有利因素。
Mitwally等对193例接受IVF妇女(22~47岁)的相关资料进行了分析,结果表明,与体质指数(BMI)过高者(≥25 kg/m2)相比,BMI正常者(19~25 kg/m2)接受IVF后临床妊娠率较高(51%对35%),且流产率较低。将参试妇女按人种划分亚组进行分析后可知,BMI正常及超重的非裔美国人(n=32)的临床妊娠率分别为67%和19%,而BMI正常及超重的白种人妊娠率分别为50%和38%。
另一项由Sneed医师等进行的研究则对1273例年龄在22~44岁且接受了IVF妇女的相关资料进行了分析,结果表明,在<35岁的年轻人群中,BMI正常者(18.5~25 kg/m2)妊娠率为48.7%,而肥胖者(BMI≥30 kg/m2)的妊娠率仅为39.5%。在>35岁的人群中,BMI对IVF后妊娠率的负面影响随患者年龄的增加而变得显著。
研究提示:超重者接受IVF后妊娠率无疑较低,除体重外,年龄和种族也会影响IVF的成功率。
点评 多囊卵巢所致无排卵是肥胖妇女常见的不孕病因,现对超重妇女接受IVF后妊娠率较低的原因尚不明确;种族对IVF成功率的影响非常有趣,但难以解释。
(美国生殖医学会执行主席 Robert Visscher), 百拇医药