大会报告摘萃
关注老年男性健康需有整体观
新加坡国立大学Gob报告，面对老年男性健康和衰老导致的相关疾病，科学家应该避免简单或单纯对症治疗，应制作一种能够进行综合诊断的量表，建立一套综合的整体治疗方法。
衰老与遗传、社会经济及地缘政治等多种因素密切相关，同时衰老又从整体上影响这些因素的每个方面。近年来的研究发现，性激素结合蛋白(SHBG)水平上升导致游离睾酮和活性睾酮水平下降，而代谢综合征会引起患者性激素结合水平的改变，说明性与代谢功能之间存在广泛的相互影响。Gob的研究也发现，雄激素水平与胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子2及胰岛素水平呈负相关；总睾酮水平与很多心血管疾病、冠状动脉粥样硬化的危险因素(如体重、体质指数、腰围、腰/臀比等)呈负相关。
生活方式同样会影响性腺功能。经常进行有氧运动的男性，相对于不常运动者有更高的总睾酮、游离睾酮和活性睾酮水平。雄激素水平不仅对内分泌和代谢产生影响，同时睾酮水平下降将导致骨质丢失加快等。一系列的研究显示，衰老与人体各系统间有复杂的相互关系，仅仅关注表观症状可能会导致对原发疾病的误诊，进而导致不恰当或不完全的治疗。
雄激素对ED作用的新观点
荷兰Vrije大学医学中心Gooren教授报告说，应重新评价老年男性勃起功能障碍治疗中睾酮的作用，磷酸二酯酶(PDE)5抑制剂可能需要良好的性激素环境以发挥最佳效应。
传统观点认为，雄激素的作用机制主要在于影响性欲，而性刺激引起的勃起反射相对来说不是雄激素依赖的。一些研究也证实男性性功能对雄激素水平的要求比较低，似乎雄激素在治疗ED方面作用不大，尤其是在PDE-5抑制剂出现以后。然而现实是，有50%的人使用PDE-5抑制剂效果并不理想。近来，一些研究者使用睾酮治疗老年ED收到疗效。研究者提出，相比年轻人，老年男性需要更高的睾酮水平来维持性功能；PDE-5抑制剂不能充分地恢复勃起潜能，使用睾酮则能够改善勃起功能。有学者认为，睾酮缺乏能影响与勃起相关的阴茎组织的解剖和生理基础，而睾酮替代治疗能逆转这种损害。因此，血睾酮水平的检测应该作为ED病人诊断流程的一部分。
邻苯二甲酸酯对雄激素生成的影响
美国Rockefeller大学的Hardy报告，邻苯二甲酸酯对生殖系统有毒性作用，但研究中应注意其毒性的剂量依赖性。
二-2-乙基己基邻苯二甲酸盐(DEHP)是一种邻苯二甲酯，广泛存在于人类的生活环境中，是洗发水、医用输液管等塑料制品的组成成分。据估计，美国人每天要接触约6 mg的DEHP。已有研究显示，DEHP对睾丸功能有破坏作用。Hardy对青春期大鼠研究后发现，当每天DEHP接触剂量大于500 mg/kg时，睾酮水平受到抑制。在日常生活环境中，即有大剂量DEHP暴露的环境，也有小剂量DEHP环境，因此在研究时需要考虑DEHP毒性的剂量依赖性。, 百拇医药
新加坡国立大学Gob报告，面对老年男性健康和衰老导致的相关疾病，科学家应该避免简单或单纯对症治疗，应制作一种能够进行综合诊断的量表，建立一套综合的整体治疗方法。
衰老与遗传、社会经济及地缘政治等多种因素密切相关，同时衰老又从整体上影响这些因素的每个方面。近年来的研究发现，性激素结合蛋白(SHBG)水平上升导致游离睾酮和活性睾酮水平下降，而代谢综合征会引起患者性激素结合水平的改变，说明性与代谢功能之间存在广泛的相互影响。Gob的研究也发现，雄激素水平与胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子2及胰岛素水平呈负相关；总睾酮水平与很多心血管疾病、冠状动脉粥样硬化的危险因素(如体重、体质指数、腰围、腰/臀比等)呈负相关。
生活方式同样会影响性腺功能。经常进行有氧运动的男性，相对于不常运动者有更高的总睾酮、游离睾酮和活性睾酮水平。雄激素水平不仅对内分泌和代谢产生影响，同时睾酮水平下降将导致骨质丢失加快等。一系列的研究显示，衰老与人体各系统间有复杂的相互关系，仅仅关注表观症状可能会导致对原发疾病的误诊，进而导致不恰当或不完全的治疗。
雄激素对ED作用的新观点
荷兰Vrije大学医学中心Gooren教授报告说，应重新评价老年男性勃起功能障碍治疗中睾酮的作用，磷酸二酯酶(PDE)5抑制剂可能需要良好的性激素环境以发挥最佳效应。
传统观点认为，雄激素的作用机制主要在于影响性欲，而性刺激引起的勃起反射相对来说不是雄激素依赖的。一些研究也证实男性性功能对雄激素水平的要求比较低，似乎雄激素在治疗ED方面作用不大，尤其是在PDE-5抑制剂出现以后。然而现实是，有50%的人使用PDE-5抑制剂效果并不理想。近来，一些研究者使用睾酮治疗老年ED收到疗效。研究者提出，相比年轻人，老年男性需要更高的睾酮水平来维持性功能；PDE-5抑制剂不能充分地恢复勃起潜能，使用睾酮则能够改善勃起功能。有学者认为，睾酮缺乏能影响与勃起相关的阴茎组织的解剖和生理基础，而睾酮替代治疗能逆转这种损害。因此，血睾酮水平的检测应该作为ED病人诊断流程的一部分。
邻苯二甲酸酯对雄激素生成的影响
美国Rockefeller大学的Hardy报告，邻苯二甲酸酯对生殖系统有毒性作用，但研究中应注意其毒性的剂量依赖性。
二-2-乙基己基邻苯二甲酸盐(DEHP)是一种邻苯二甲酯，广泛存在于人类的生活环境中，是洗发水、医用输液管等塑料制品的组成成分。据估计，美国人每天要接触约6 mg的DEHP。已有研究显示，DEHP对睾丸功能有破坏作用。Hardy对青春期大鼠研究后发现，当每天DEHP接触剂量大于500 mg/kg时，睾酮水平受到抑制。在日常生活环境中，即有大剂量DEHP暴露的环境，也有小剂量DEHP环境，因此在研究时需要考虑DEHP毒性的剂量依赖性。, 百拇医药