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加大西妥昔单抗剂量使无皮疹的结直肠癌者获益
http://www.100md.com 2006年11月16日 《中国医学论坛报》 2006年第43期
     比利时学者根据一项初步研究的资料报告,某些转移性结直肠癌病人用西妥昔单抗治疗(没有痤疮样皮疹),如果增大剂量可能获得更好的效果。

    比利时Gasthuisberg大学医院Cutsem医师说,研究表明,几种类型肿瘤病人皮疹的严重程度与西妥昔单抗的活性相关,病人的皮疹越多,药物似乎越有活性,后者导致反应率增加和中位生存期更长。

    Cutsem说,已知一些转移性结直肠癌病人治疗后没有皮疹,他们想增加西妥昔单抗的剂量,以观察是否能诱导出这些病人更高的反应率。

    在西妥昔单抗加伊立替康治疗3周后,99例病人[(没有或有非常轻的皮疹(1级)]随机接受标准西妥昔单抗(250 mg/m2·w)加伊立替康,或进入剂量增加组(西妥昔单抗每2周增加50 mg/m2,直到最大剂量500 mg/m2·w)。

    共有45例病人进入标准剂量组,44例进入剂量增加组。另外77例病人在第22天不适合随机分组则继续接受标准治疗。到2006年1月剂量增加组24例病人达到最大剂量(500 mg/m2/w),

    结果显示,剂量增加组比标准治疗组的反应率高(30%对13%)。不适合随机分组的病人治疗3周后的有效率为22%;这组中病人的皮疹≥2级(44例)者的有效率为34%。

    Cutsem医师说,该结果是吸引人的,在治疗3周时没有皮疹或有轻度皮疹的转移性结直肠癌病人,增加剂量可改善肿瘤的反应率。, 百拇医药