反流性食管炎 老年患者症状可不典型
意大利学者Pilotto等报告，反流性食管炎老年患者的症状与年轻患者有很大的不同。[J Am Geriatr Soc 2006, 54(10): 1537]
Pilotto等将840例经内镜确诊的糜烂性食管炎患者按年龄分为<50岁组(n=114)、50～69岁组(n=126)、70～84岁组(n=425)和≥85岁组(n=175)。
结果显示，与<50岁组和50～69岁组相比，70～84岁组和≥85岁组的典型胃食管反流病(GERD)症状，如烧心或反酸和上腹痛，发生率显著降低；相反，其他症状，如厌食、消瘦、贫血、呕吐和吞咽困难，发生率却随年龄增长而显著升高；此外，严重食管炎发生率、食管裂孔疝发生率、食管裂孔疝大小、胃窦及胃体萎缩发生率和非类固醇类抗炎药(NSAID)使用率亦均随年龄增长而显著升高。多变量分析显示，仅老年(65～84岁)、食管裂孔疝直径>3 cm和男性为严重食管炎的独立危险因素。
研究提示：与反流性食管炎年轻患者相比，老年患者的典型症状较少，而非特异性症状较多。而且，年龄越老，发生严重食管炎的危险越大。因此，临床医师应意识到这组人群反流性食管炎的非特异性表现及其潜在的严重性。, 百拇医药
Pilotto等将840例经内镜确诊的糜烂性食管炎患者按年龄分为<50岁组(n=114)、50～69岁组(n=126)、70～84岁组(n=425)和≥85岁组(n=175)。
结果显示，与<50岁组和50～69岁组相比，70～84岁组和≥85岁组的典型胃食管反流病(GERD)症状，如烧心或反酸和上腹痛，发生率显著降低；相反，其他症状，如厌食、消瘦、贫血、呕吐和吞咽困难，发生率却随年龄增长而显著升高；此外，严重食管炎发生率、食管裂孔疝发生率、食管裂孔疝大小、胃窦及胃体萎缩发生率和非类固醇类抗炎药(NSAID)使用率亦均随年龄增长而显著升高。多变量分析显示，仅老年(65～84岁)、食管裂孔疝直径>3 cm和男性为严重食管炎的独立危险因素。
研究提示：与反流性食管炎年轻患者相比，老年患者的典型症状较少，而非特异性症状较多。而且，年龄越老，发生严重食管炎的危险越大。因此，临床医师应意识到这组人群反流性食管炎的非特异性表现及其潜在的严重性。, 百拇医药