骨关节炎患者功能状态恶化缓慢
为评价髋或膝关节骨关节炎(OA)患者的功能变化过程，并检出潜在的预后因素，荷兰学者Van Dijk等检索了相关文献，并进行了分析。分析结果发表于2006年9月29日的Arthritis Rheum [2006, 55(5): 779]。
共有18项研究(包括4项高质量研究)符合纳入标准，被纳入最终分析。
结果显示，对于髋关节OA，有限的证据显示，在随访的前3年内功能状态和疼痛程度并无显著性改变，但3年后功能状态和疼痛程度开始恶化；对于膝关节OA，随访前3年内关于功能状态和疼痛程度变化的证据并不一致，而有限的证据显示，3年后功能状态和疼痛程度开始恶化。此外，有限的证据显示，患者未来的功能状态与韧带松弛、本体感受不准确、年龄、体重指数(BMI)和膝痛程度等呈负相关；与之相反，更强的肌力、更健康的心理、更好的自我效能和社会支持以及更多的有氧运动为前3年功能状态的保护因素。
评价者结论：髋或膝关节OA患者的功能状态和疼痛程度表现为缓慢恶化。仅有有限的证据显示，其功能状态和疼痛程度在随访3年后方开始恶化。预后因素包括生物力学因素、心理因素、临床因素和治疗模式等。将来还需行更多高质量、长随访的髋或膝关节OA研究，以提供更多的论据。, http://www.100md.com
共有18项研究(包括4项高质量研究)符合纳入标准，被纳入最终分析。
结果显示，对于髋关节OA，有限的证据显示，在随访的前3年内功能状态和疼痛程度并无显著性改变，但3年后功能状态和疼痛程度开始恶化；对于膝关节OA，随访前3年内关于功能状态和疼痛程度变化的证据并不一致，而有限的证据显示，3年后功能状态和疼痛程度开始恶化。此外，有限的证据显示，患者未来的功能状态与韧带松弛、本体感受不准确、年龄、体重指数(BMI)和膝痛程度等呈负相关；与之相反，更强的肌力、更健康的心理、更好的自我效能和社会支持以及更多的有氧运动为前3年功能状态的保护因素。
评价者结论：髋或膝关节OA患者的功能状态和疼痛程度表现为缓慢恶化。仅有有限的证据显示，其功能状态和疼痛程度在随访3年后方开始恶化。预后因素包括生物力学因素、心理因素、临床因素和治疗模式等。将来还需行更多高质量、长随访的髋或膝关节OA研究，以提供更多的论据。, http://www.100md.com