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治疗“腱鞘囊肿”未必都要手术

     腱鞘囊肿是手与足部的关节或腱鞘内粘液增多而发生的囊性疝出,内含浓缩的粘液或胶胨样粘液,可为单囊性,也可为多囊性。临床上以腕背和足背部最为常见。起初肿物质硬如骨,长大后质地变软甚至有波动感。患者以女性居多,青少年和中年均可发病。

    腱鞘囊肿可以自行消失,但时间较长。稍大的囊肿可以用手指压破,或用针刺破,其囊液可在皮下被吸收,但可复发。

    手术是很多患者考虑处理腱鞘囊肿的首选。但笔者根据多年临床经验认为,如无特殊情况,大可不必进行手术。因为手术切除也不一定能根治。

    囊内注射醋酸氢化考地松虽然不能排除复发的可能,但治疗效果较好。方法是用粗针头和较大的注射器用力吸尽囊内粘液,然后注入醋酸氢化考地松约0.5毫升,再用纱布加压包裹。每周一次,一般2~3次可痊愈。(刘健民 江西主任医师)
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