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足部胼胝的家庭治疗方法
http://www.100md.com 2006年11月20日 《家庭医生报》 2006年第47期(总第1084期 2006.11.20)
     胼胝是—种发生在足底的皮肤病,俗称“老茧”。主要发病于中老年人,其次现代时髦青年女性。表现为足底前跖突出的皮肤局限性增厚,呈蜡黄、质地硬。站立行走时,犹如鞋底内有小石块硌脚,明显感到不适,严重可有针刺样疼痛。

    足底发生胼胝常见原因:因某些职业需要长时间的行走或站立;经常穿不合脚的鞋子;喜欢穿尖头狭紧的高跟皮鞋;异常的行走步态等。该病发展缓慢,早期无症状,急性发病者,常继摩擦起疱而形成。病久皮损增厚,严重时伴有压痛,临床上患者容易与鸡眼混淆。鸡眼表现皮损面积较小,为针状圆锥型角质栓嵌入足底的皮肤内,受压疼痛明显。

    胼胝的预防治疗:早期轻度的胼胝,纠正行走步态,避免穿不合脚的鞋子和尖头高跟皮鞋;穿有厚垫的宽松鞋,减轻摩擦和挤压后胼胝可逐渐消退。还可用硬膏胶布粘贴皮损部,每2天更换1次,能促使增厚的皮肤角质层软化、剥脱,以减轻疼痛症状。

    局部药物治疗是简便且行之有效的方法。用药前将胶布中央剪—个孔,粘贴胼胝周围的胶布以保护正常皮肤,使胼胝由孔露出,敷药后再用胶布覆盖密封。一般3日换药1次。常用的中药有鸦胆子或鲜半夏适量捣成糊,或红花3克、地骨皮6克研成细末,麻油调糊外用;也可选用高锰酸钾结晶或水杨酸结晶,用酒调糊外敷;或用乌梅30克研成细末后加醋250毫升浸泡2周,用药液涂擦患处,每日2次。

    比较严重的胼胝,应到医院用手术刀削薄,或液氮冷冻等方法治疗。在家中,也可用热水浸软后用修脚刀削除部分增厚的皮损,但不要损伤正常皮肤,以免引起感染。, 百拇医药(潘祥龙 上海中医药大学附属曙光医院皮肤科教授)