支气管肺发育不良(BPD)指早产儿出生后因各种疾病引起呼吸衰竭需机械通气治疗，终致氧气依赖，胸片异常及呼吸道症状持续超过28天者。随着NICU的发展，危重新生儿，特别是极低体重儿成活率逐年增加，与之相关的BPD，发病率也相应增加。鉴于BPD患儿有较高入院率与死亡率，因此加强对BPD的防治至关重要。

    1 预防

    1.1 表面活性物质的应用 早产儿生后立即给予外源性表面活性物质，以减轻RDS病情及减少肺损伤和肺气漏发生以降低BPD发病率。表面活性物质多次应用更有效。在首剂治疗后6 h辅助通气下，若FiO2仍≥0.3、PaO2≤10.6 kPa者可在生后48 h内重复使用3~4次。

    1.2 降低氧毒性 (1)合理用氧：过低氧浓度会影响肺泡Ⅱ型细胞功能，使肺泡表面活性物质持续异常并可导致肺血管及支气管收缩加重BPD病情；过高氧浓度又促进BPD发生 ......