深静脉导管留置多在ICU患者中被广泛应用，在危重症患者的抢救中起到了积极的作用。临床上常见的中心静脉置管有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉插管留置术。针对我科艾滋病患者护理的特殊性及医护人员的职业暴露问题，我科自2002年以来引入深静脉置管在AIDS患者的护理中而收到了良好的效果。

     1 临床资料

    2002年1月～2006年3月，我科采用深静脉置管用于AIDS患者的治疗429例，其中用于肠外营养支持94例，卡氏肺囊虫肺炎(PCP)所致呼吸衰竭的抢救83例，顽固性低钠、低钾患者的补钠及补钾治疗78例，治疗心力衰竭39例，心肺复苏27例，浅静脉穿刺困难者的治疗108例，特殊药物治疗(如两性霉素B)88例。置管时间最长73天，最短6天。年龄最大82岁，最小19岁。出现气胸7例，出血12例，导管感染5例，未出现空气栓塞、血胸等并发症。

     2 锁骨下静脉、颈内静脉的解剖位置及穿刺方法

    2.1 解剖位置

    2.1.1 锁骨下静脉 位于锁骨中段后方，起自腋静脉跨第一肋骨上方，经锁骨中段的后方，在胸锁关节后与颈内静脉汇合形成无名静脉进入胸腔。锁骨下静脉后方隔前角肌与锁骨下静脉伴行。锁骨下静脉在前而锁骨下动脉在后。

    2.1.2 颈内静脉 起自颅后窝后部 ......