大多临床医师认为下壁和(或)后壁心梗常可合并右室心梗。前壁心梗合并右室心梗可能性极小，因为同时出现右冠分支(或左回旋支)和前降支阻塞几率小。但临床上仍可以遇到前壁心梗合并右室心梗。可能性有以下几点：(1)冠脉血管的解剖异常，如左前降支可从右室支发出，因此可以出现前壁心梗合并右室心梗。(2)两支(前降支、右室支或左回旋支)病变,而一支可能是非常严重的病变,血供又是由另一支的侧支供应，当供血支急性阻塞时。(3)前降支、右室支(或左回旋支)，一支闭塞而另一支同时出现时间较长的痉挛。必须注意：前壁、前间壁心梗ST段明显抬高时伴随的V3R～V5RST段抬高，不能作为右室心梗的诊断依据，因为右室心梗以外的心脏疾病也可有V3R～V5RST段抬高，如急性肺动脉栓塞、急性前壁，前间壁心梗、心包炎、陈旧性前壁心梗并室壁瘤形成等。此时如何快速判断右室心梗的成立与否 ......