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胆囊良性病变；腹腔镜；微创手术；并发症防治,,胆囊良性病变；腹腔镜；微创手术；并发症防治,1临床资料,2讨论,【参考文献】

     【摘要】 目的 探讨胆囊病变选用腹腔镜下切除胆囊的临床意义及术中、术后相关问题的应对策略。方法 回顾性总结分析我院1993～2003年间共施行腹腔镜胆囊切除(LC)986例临床资料。结果 986例中有并发症者30例(3.04%)，分别为术中出血200～400ml 12例，经电凝及钛夹止血得到控制；误伤切断右肝管1例，经中转开腹行胆肠Roux-Y吻合获愈；术后近期渗胆16例，经充分引流等保守治愈；胆囊管残株结石(直径0.3cm)1例术后经常腹痛，于术后3个月再次开腹手术予以解决。本组镜下胆囊切除率100%，无死亡病例，术后均随访2年以上，情况良好。结论 腹腔镜下切除胆囊不失为治疗胆囊良性病变的首选方法，由于其恰当的手术指征掌握、熟练的操作技巧、扎实的开腹功底、清晰的解剖变异概念、围术期的相关问题预防处理到位，所以LC术是安全可靠的，甚至难度较大的病例亦能完成。处理胆囊管及动脉采用7号丝线结扎值得推崇。

    【关键词】 胆囊良性病变；腹腔镜；微创手术；并发症防治

    Discussion on laparoscopic cholecystectomy

    HU Deng-kui,HU Yu.TCM Hospital of Wusheng County, Sichuan 638400,China ......