【摘要】 目的 回顾分析本院2001～2005年间大肠埃希菌临床分离株对15种抗菌药物的耐药性变化，为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法 收集5年间住院临床标本分离的大肠埃希菌，采用纸片扩散法进行药敏试验和产ESBLs细菌的检测分析。结果 五年间共收集大肠埃希氏菌1454株，尿液、痰和生殖分泌物等是大肠埃希氏菌临床分离株的主要标本来源。本院大肠埃希氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感99%，其次为头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星，耐药率均低于10%。大肠埃希菌对头孢三代类、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦和呋喃妥因的敏感率为60%～80%，对头孢一代、喹诺酮类和庆大霉素的敏感率为30%～60%；对青霉素类、复方新诺明敏感率低于30%。5年间亚胺培南、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、阿米卡星等耐药性较平稳，其他抗菌药物特别是氟喹诺酮的耐药率逐年上升。结论 大肠埃希菌是引起各类临床感染的重要病原菌之一，临床应结合药敏结果合理使用抗生素并采取有效措施控制耐药菌株的传播极其重要。

    【关键词】 大肠埃希氏菌 医院感染 耐药性

    大肠埃希氏菌是临床常见菌，也是医院内获得性感染的重要病原菌之一[1]，其耐药性的变迁和现状倍受人们的关注。我们回顾性分析2001~2005年五年间本院大肠埃希氏菌临床分离株的耐药性，以了解其对临床常用抗菌药物的耐药性现状和耐药率变化。

     1 材料与方法

    1.1 菌种来源和鉴定

    2001年1月~2005年12月本院大肠埃希氏菌临床分离株，菌种以VITEK鉴定系统鉴定。质控菌株为肺炎克雷伯菌ATCC07853。

    1.2 药物敏感性试验

    采用K-B纸片扩散法。标准药敏纸片和M-H培养基均购自法国生物梅里埃公司 ......