【关键词】 颅脑损伤；精神障碍；重型

    重型颅脑损伤患者在躯体症状或意识状况完全恢复后,因脑器质性损伤而遗留不同程度和类型的精神障碍。颅脑损伤后出现精神障碍临床上常有发生，特别是额、颞叶损伤其发病率更高，而且症状多样。 1998年1 月～2006年3月,我科共收治重型颅脑损伤致精神障碍患者43例,对其住院期间及出院后开展康复指导,效果满意,现报告如下。

    临床资料

    1.一般资料 本组男30例,女13例,年龄14～58岁,平均30岁,交通事故伤22例,高处坠落伤9 例,各种锐器、钝器击伤9 例,工矿事故伤3 例。

    2.临床表现 所有患者均有不同程度昏迷, 有中间清醒期16例,格拉斯哥昏迷记分( GCS) :4～5分20例,6～8分23例;病理征阳性36例。所有患者均在入院后急诊行头颅CT检查,43例中脑挫裂伤35例,其中额叶挫伤16例,颞叶挫伤11例,广泛脑挫伤( 以额颞叶为主)8例;颅内血肿11例,蛛网膜下腔出血9例,额骨凹陷性骨折6例,颅底骨折16例;硬膜下积液( 以额颞为主) 5例 ......