1 病例

    患者，男，46岁，黑龙江省龙江县龙江镇机关职工。该病人因“突发性上腹部剑突下刀割样烧灼痛3小时”经由门诊以“上消化道穿孔”收入院。入院查体：生命体征正常，上腹部胃区压痛，反跳痛、腹肌紧张显著，中下腹也有腹膜刺激征，相对较轻，移动性浊音(-)，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。胸腹联透及X线平片提示：膈下可见游离气体。血白细胞计数11.0×1012/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，血、尿淀粉酶正常。血糖正常。胰腺B超正常。入院诊断：急性上消化道穿孔、腹膜炎 ......