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编号:11308375
CPAP治疗睡眠呼吸暂停 胃食管反流亦获改善
http://www.100md.com 2006年11月30日 《中国医学论坛报》 2006年第45期
     美国俄克拉荷马大学Tawk等报告,持续气道正压通气(CPAP)不仅可减轻阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)症状,对伴发的胃食管反流(GER)症状也有缓解作用。[Chest 2006, 130(4)∶ 1003]

    OSA患者中GER发生率很高,因此烧心是OSA患者常见主诉。为了评估有GER的OSA患者经1周CPAP治疗后反流症状的改变情况,Maroun等进行了一项临床研究。

    该研究纳入16例有GER的OSA患者,进行基线24小时多导睡眠图检查以及持续食道pH值监测。呼吸暂停低通气指数(AHI)>20/小时和24小时酸接触时间(ACT)≥6%的患者入选。所有患者先接受CPAP“滴定”使AHI降低至<10/小时,再于家中接受经鼻CPAP治疗1周,然后同时接受CPAP治疗和食道pH值监测。

    结果显示,经CPAP治疗后,患者AHI由63.3/小时降至3.2/小时(P<0.001)。同时,总ACT由13.9%降至5.6%(P<0.001),直立ACT由12.4%降至6.8%(P=0.01),睡眠间期仰卧ACT则由16.3%降至3.8%(P<0.01)。81%患者仰卧ACT降至正常范围(<4%)。患者白天不进行CPAP治疗,但反流症状仍可缓解。

    研究提示:对于有烧心主诉的OSA患者,CPAP可能是一种有效治疗方法,能同时缓解OSA和烧心症状。, 百拇医药