中医眼科课堂青光眼性视神经萎缩
青光眼是主要致盲眼病之一,发病率为0.21%~1.75%,青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%~21%,是严重危害视功能的一种眼病。青光眼病因、病机非常复杂,其中眼压的高低变化仅是其中一个表现症状。青光眼之所以可怕,不仅是因为其发病时可能造成眼红、眼痛,甚至头痛等症状,更重要的是发病时可能会造成视神经萎缩而失去视功能。因此,强调保护视功能才是解决青光眼的最根本原则,也是治疗青光眼的最终目的。
尽管青光眼复杂多变,但笔者根据临床薄见认为,治疗青光眼中西医结合是必要甚至是必须的,不要单纯依赖抗青光眼手术(当然抗青光眼手术的重要性和必要性是不可非议的),或长期使用降眼压药物治疗,认为病人的眼压控制了或相对控制了就算完成任务了,就算治疗大吉了,而不管病人的视功能(视力、视野)最终如何。笔者在此想强调说明的主要有两点:青光眼能保守治疗的尽可能不手术,治疗应先以保守为主;青光眼的治疗主要目的是保护视功能,视功能保护不好不能算达到治疗目的,建议病人接受中医中药针灸以改善视功能。对那些不适宜青光眼手术者,尤其做过多次手术,眼压仍不稳定的患者,建议最好及早就诊中医眼科。
济南市第二人民医院(济南眼科医院)中医眼科 张洪星
咨询电话:0531-87937581转8117(门诊)8118(病房), http://www.100md.com
尽管青光眼复杂多变,但笔者根据临床薄见认为,治疗青光眼中西医结合是必要甚至是必须的,不要单纯依赖抗青光眼手术(当然抗青光眼手术的重要性和必要性是不可非议的),或长期使用降眼压药物治疗,认为病人的眼压控制了或相对控制了就算完成任务了,就算治疗大吉了,而不管病人的视功能(视力、视野)最终如何。笔者在此想强调说明的主要有两点:青光眼能保守治疗的尽可能不手术,治疗应先以保守为主;青光眼的治疗主要目的是保护视功能,视功能保护不好不能算达到治疗目的,建议病人接受中医中药针灸以改善视功能。对那些不适宜青光眼手术者,尤其做过多次手术,眼压仍不稳定的患者,建议最好及早就诊中医眼科。
济南市第二人民医院(济南眼科医院)中医眼科 张洪星
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