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正确看待乙肝抗病毒治疗出现转氨酶升高现象
http://www.100md.com 2006年12月4日 《家庭医生报》 2006年第49期(总第1086期 2006.12.04)
     抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键。然而在抗病毒治疗过程中,有些患者又会出现转氨酶升高的现象,从而产生恐惧心理,以为转氨酶升高就是病情加重。

    其实,这是一种错误的观念。转氨酶升高虽然意味着肝细胞受损,但这种损伤或炎症并不等于病情恶化。因为病毒性肝炎的损伤是一种免疫损伤,而转氨酶水平是反映机体免疫应答的重要指标。转氨酶高就说明病人的免疫应答好,而转氨酶正常,则提示免疫应答能力差,存在“免疫耐受”,病毒不易清除。因此,转氨酶升高有助于提高人体的免疫应答,增强抗病毒疗效,是抗病毒治疗的适应症之一。

    但我们要把握转氨酶升高的一个度,一般是正常上限值的2~5倍,这时不用过分担心,仍应坚持抗病毒治疗。但如果升高幅度较大,那就不利于抗病毒治疗,并可能会出现乏力、恶心、纳差、黄疸等症状。如症状明显,则需加强休息,适当使用保肝降酶药物治疗。, 百拇医药(龚芳华 南昌市第九医院)