开采个人健康监测仪“富矿”
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(本报记者 刘正午 摄)
我国医疗器械行业在开发个人医用监测仪之类的小型医疗器械方面与发达国家存在较大差距，如电子血糖仪在我国糖尿病人中的普及率不足1%，而西方国家为90%。随着国内城乡居民生活水平的不断提高，相信上述个人医用监测仪在我国将有广阔的市场前景。国内医疗器械行业应大力开发个人医用监测仪之类的小型电子/机械产品，以满足国内市场未来的巨大需求。
西方经济学界普遍持有这样的观点：当一个国家的人均GDP超过1500美元时，该国的国民自我保健意识就会抬头(因为人们的温饱问题已解决，老百姓必然会关心健康问题)。2004年我国人均GDP已达1000美元，现正向1500美元的目标迈进，故国内个人用小型医疗器械市场必将迎来一个新的发展高潮。美国在40多年前“个人医用监测仪”市场尚未形成气候。但随着美国国民经济的高速发展及电子、材料学和生物工程技术日新月异的进步，美国及其它西方发达国家已进入个人医用监测仪等小型家用医疗器械市场全面繁荣期。据国外报道，在西方，随便进入一家大超市(或医药保健产品专卖店)，都可看到出售“个人医用监测医疗器械”的专柜，这些产品的价格多在10~100美元之间，品种多达一二十种，其中包括供跑步者使用的“测距仪”、“计步器”、家用体重磅、形形色色的数字式体温表、测心率腕表、电子血压腕表、妊娠试盒(受孕试纸)以及其他一此个人医用监测仪(如电子测血糖仪等等)。
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国外医疗器械市场上销售势头强劲的几种个人医用监测仪产品主要有：
测步表/计步器
此两者均为袖珍电子机械小产品，外壳用彩色耐磨塑料制作，内有电子/机械芯，平时可挂在皮带上，当人们在慢跑或步行时可准确记录跑步/步行的距离(步数)。按运动学专家的观点，人们如能每天坚持步行1万步(折合5英里)就可起到减肥、健身的作用。故市售计步器最大设置记步数为5万步(25英里)。由于测步表/计步器价格低廉，一般不超过15美元，故在美国每年的销售量高达上千万只。国外新开发的计步器还附有MP3功能，跑步、步行者可以一边运动，一边欣赏优美的音乐。此外，一些新产品计步器还有记忆功能，可将人们在一个月或一个星期内累计步行的距离贮存于机芯中，便于人们了解自己的步行锻炼情况。最近国外新上市一种微型电子计步器(其体积仅一粒纽扣大小)，可藏在运动鞋的海绵垫下面，其内置传感器能精确记录个人的心跳(心率)变化与跑步/步行距离，并在家用电脑上显示。
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体重磅
体重磅是一种古老的产品，在美国几乎家家户户都有一台(甚至几台)体重磅。美国Janita医疗器械公司不久前推出一种新型电子数字式体重磅，称重者只要一踏上这台磅即能显示其体重与体脂百分比。更妙的是，它附有自动打印装置，可打印出本次或上次体重增减情况。该新型电子体重磅的准确率可达0.21~0.5磅(即正负100~250克)。
数字式体温表
体温表在国外是最普及的“个人医用监测仪”产品，从前的体温表多采用玻璃/汞柱式，不仅不安全(一旦折断其中汞液会流出造成汞中毒事件)，而且玻璃体温表的读数不易看清。自上世纪90年代起，美国已基本上不生产玻璃/汞柱式体温表，而改产电子数字式体温表。它有测口腔温、腋温、肛门温及前额温等多种不同型号的产品。使用者只需将探头伸入口腔(或其它部位)即可显示病人的即时体温。新开发的体温表产品还有婴幼儿专用“奶嘴式体温表”，这种设计巧妙的体温表将温度传感器放在橡皮奶嘴里，婴幼儿通常喜欢含奶嘴，只要将这种橡皮奶嘴塞进小孩口中即可测出其体温。
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医用腕表式监测仪
据报道，美国约有数千万人患有心动过速，故随时监测自己的心率对这些病人来说非常重要。ReeboK公司开发出一种可戴在手腕上的心率(心跳)监测仪，其外表状如一只普通电子表，它能显示佩戴者的即时心率，其售价约60~80美元。美国另一种畅销电子医用腕表为测血压表。与电子心率表一样，它同样能佩戴于病人的手腕上以便病人随时监测自己的血压升降情况。Omron公司是全球最大的电子血压表生产商，该公司生产的电子血压腕表不仅能显示血压读数，而且当血压突然升高到危险界限时它还能发出报警声，便于病人及时服药降低血压。美国每年卖出数百万只电子血压腕表。
血糖仪
美国拥有世界上最庞大的糖尿病人群，故电子测血糖仪销售十分红火。早期开发的测血糖仪需使用采血针刺破手指挤出血涂在专用试纸上，并塞进仪器内判读血糖值，使用起来比较麻烦。不久前美国一公司开发出一种腕表型自动血糖监测仪。它不用刺破皮肤(取血样)即可读出病人的血糖情况。更妙的是，这种自动测血糖腕表可设置高血糖或低血糖警戒点，一旦血糖达最高点或最低点，该腕表即能发出警报声提醒病人及时服药，其价格大约在每只180美元左右。
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特种医用试纸
癌症已成为威胁人类健康的“第一杀手”。但癌在发病早/中期时病人通常并无感觉，一旦发现往往已进入晚期，从而错失最佳治疗时间。针对美国人易患的大肠癌、膀胱癌、前列腺癌等常见肿瘤疾病，美国公司已开发出各种专用“癌试纸”。例如病人取一点自己的尿液，将专用试纸浸于其中观察试纸有无变色即可知道自己有无膀胱癌。另一种大肠癌试纸主要用于检测粪便中的隐血成分。因为大肠癌与大肠息肉有关，一旦大肠息肉恶变并有少量出血即为肿癌前兆，通过测粪便中微量隐血的方法可判断肠癌发病情况。
前列腺癌在美国等西方国家发病率较高。美国一公司开发出一种前列腺癌专用试纸，其原理是，一旦患前列腺癌，人体会产生一种特殊PSA抗体(前列腺抗体)，故利用单克隆抗体生产新技术生产PSA拮抗体再结合到试纸中，只要测一下病人的血样即可获知病人是否患前列腺癌。
试纸类个人医用监测仪市场销量极大的还有妊娠试纸(盒)，其原理为，妇女怀孕时其尿液含有大量的“绒毛膜促性腺激素”，利用单克隆抗体生产技术生产的这一特殊激素拮抗体结合到试纸中醮一下妇女清晨尿液即可了解是不是怀孕。在国外除常规妊娠试纸外，最近又开发出排卵试纸、宫外孕试纸等专用试纸。在西方国家仅妊娠试纸的年销售额即达上亿美元，虽然其平均售价只为每张0.45美元，但由于使用量大，故小产品也可做出大市场。
毋庸置疑，我国医疗器械行业在开发个人医用监测仪之类的小型医疗器械方面与发达国家存在较大差距，如电子血糖仪在我国糖尿病人中的普及率不足1%(西方国家为90%)。其主要原因在于血糖专用纸的零售价太贵(每张血糖试纸售价4~5元人民币)，普遍工薪阶层病人难以承受。其次，由于国内电子芯片生产技术远远落后于发达国家，故一些精巧的袖珍式电子/机械医用监测仪(如电子心率仪、电子血压表等)国内迄今尚未生产，只能依赖进口，售价高昴，病人难以承受。
总而言之，随着国内城乡居民生活水平的不断提高，相信上述个人医用监测仪在我国将有广阔的市场前景。国内医疗器械行业应大力开发个人医用监测仪之类的小型电子/机械产品，以满足国内市场未来的巨大需求。, 百拇医药(本报特约撰稿人 徐铮奎)