上观政策 下看市场
 |
表1 我国全身用抗感染药物竞争较激烈的产品
产品名称
注射用头孢呋辛钠
注射用头孢他啶
注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠
注射用头孢曲松钠
乳酸左氧氟沙星注射液
克林霉素磷酸酯注射液
吉他霉素片
注射用更昔洛韦
注射用头孢尼西钠
注射用头孢米诺钠
, http://www.100md.com
注射用硫酸头孢匹罗
注射用甲磺酸培氟沙星
注射用头孢噻肟钠
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)
注射用炎琥宁
获准生产批文
200
193
174
145
130
124
, 百拇医药
120
110
107
106
98
97
94
80
78
产品名称
氟罗沙星葡萄糖注射液
注射用头孢哌酮钠
硫酸奈替米星注射液
, http://www.100md.com
门冬氨酸洛美沙星注射液
盐酸克林霉素注射液
注射用头孢西丁钠
注射用美洛西林钠
注射用葡萄糖酸依诺沙星
利巴韦林葡萄糖注射液
甲磺酸培氟沙星注射液
更昔洛韦注射液
注射用甲磺酸左氧氟沙星
注射用氨苄西林钠/氯唑西林钠
氟罗沙星注射液
, 百拇医药 氟康唑注射液
获准生产批文
77
71
71
69
67
64
62
56
56
56
56
52
, http://www.100md.com
52
52
52
表2 医院购国产药比例稳年上升
合资
外资
国产
合计
金额
18.01
22.80
45.84
86.65
, http://www.100md.com
比例
21%
26%
53%
100%
1999
金额
32.31
25.48
73.32
131.12
比例
25%
, 百拇医药
19%
56%
100%
2002
金额
63.73
38.89
138.95
241.58
比例
26%
16%
58%
, http://www.100md.com
100%
2005
来源：摘自上海市食品药品监督管理局科技情报研究所干荣富《药品降价后的联动分析》
品种选择的趋同与异化分析
面对目前具体行业政策的不明朗和市场收缩的无奈，国内医药界人士对明年和以后的市场发展趋势或许更需要专家建议来获得信心。在第56届全国药品交易会上，透过几位专家对中国和其他国家医药市场进行比较研究的结果可以看出，以目前的发展情况来看，中国医药行业的前景是十分光明的，关键是企业要选对发展路径。
对于医药行业来说，不仅是宏观政策与国际局势对国内市场形成了利好的预期，而且来自政府层面的可靠信息还显示，前一阶段的行业整治在明年将开始趋缓，这也给一直紧绷的行业形势带来些许松动。
, 百拇医药
上海市食品药品监督管理局科技情报研究所的专家干荣富分析药品降价的联动效应时透露，国家发改委在2007年不会继续将降价作为主要的价格控制手段。
据干荣富分析：从2006年上半年，整个医药工业的利润增长率从去年年底的18.25%跌落到7.65%,下降了10.6个百分点，已经处于历史低位；一些药品生产厂家因降价而停止了供货，造成个别药品暂缺，这是病人屡屡反映对药品降价没感觉的主要原因。此外，目前多数药品都有很多同类药物可以替代。部分医生考虑到经济利益，薄利的降价药品屡被取代已是见惯不怪了。以上海为例，本来上海市政府以补贴的形式让企业生产部分急救药品，但这些廉价药品医院却不愿用，反而选择价格更高的替代产品。
由于降价已经对医药工业的发展带来明显的抑制作用，今年化学制剂类药品甚至出现了负增长，医药工业总体形势不见好。干荣富透露，除了今年一些降价品种之外，剩下的政府定价品种将在此后3个月(2006年12月，2007年1月、2月)由发改委进行梳理，并通过药品集中采购招标等措施来干预药品价格。
, http://www.100md.com
此外，干荣富还提出，近年来通过发改委整理药品价格，在医院用药中使用的国产药比例在明显上升。特别是我国的宏观政策制度在一定程度上左右了医院用药，尽管2006年医院用药的总体增长相比此前有所降低，尤其此前在医院用药份额较大的抗感染药物和抗肿瘤药的价格都有所降低，增长金额也在减少，但剔除个别用药的不合理现象后可见，医院用药正在向着合理的方向迈进。
2
行业整治将趋缓
关注政府宏观政策走向，适应产业潮流，加速发展是企业今后营销工作中的重点。王锦霞提醒企业，政府的“万村千乡市场”工程已经在北京进行试点，主要在东城区社区医疗机构试行集中招标采购药品，并由政府出面筛选了3～5家企业，主要要求其经销品种必须覆盖全部社区医疗需求。要做到这点，就需要商业企业上规模，在经营品种和覆盖地域上成为前几名，这样，其他的中小批发商将面临被淘汰。北京目前的做法在全国将具有示范作用，新的社区药品采购供应模式将以此为鉴，未来将是大型主流企业主导市场的局面。
, 百拇医药
在我国7000多家商业企业中，前500多家企业已经占有市场销售总额的80%以上。王锦霞认为，在下一步的药品流通改革中，进一步提高产业集中度对市场的影响是趋好的。同时，王锦霞还建议，下一步在医药分业中，医疗机构门诊药房应变为社会零售药店；而住院药房则实行零差率销售。同时在严格测算基础上，及时落实政府补偿机制，并将补偿达到患者手中。
在谈到企业将来怎样选择经营品种时，干荣富认为，企业必须有准确的信息并要有果断准确的分析能力。如抗感染药头孢替安今年的异常增长就值得关注。目前，我国医疗机构的抗感染用药份额正在不断降低，已经接近国际用药水平，这是降价政策带来的趋好影响。
另外，我们要密切关注国外产品的一切动向，如加替沙星，百时美施贵宝因副作用问题将其从美国和加拿大撤市后，国内也马上加强了对加替沙星、利巴韦林等品种的不良反应监测力度。而且，从医院用药跟踪来看，目前国内头孢曲松、头孢他啶市场也在每年下降，此时，头孢替安逆市增长确实不大正常，只能说明临床用药存在一定的问题，根源大概因为市场品种太多，出现了恶性竞争。
, 百拇医药
在以多西他赛为首的抗肿瘤药物方面，原来排在市场销售前几位的产品都普遍出现了负增长。干荣富认为，企业必须对这些产品要加以注意。如在抗肿瘤药的总体快速增长中，中成药品种只有复方斑蝥素表现较为突出，相反，西药近两年增长幅度大的药品数量较多。
从目前国内企业整体状况来看，干荣富认为，我国在医药上的创新能力依然薄弱，在科研主体转移后，正赶上市场紧缩，而品种仍是制约企业发展的主要因素，此时，一些研发机构急功近利，品种重复开发，导致生产厂家不敢轻易投入买新产品。放眼未来，企业必须走个性化创新之路，干荣富将其称之为“走出去，走上去”：要着眼国际，目前国际上在研品种有6000多个，且主要在心血管和抗肿瘤药物领域，企业必须改变以抗感染药物为主的方向，面向国际市场。此外，国内企业高附加值品种较少，下一步的药品创新，必须改变制剂大于原料药注册的现状，使创新药物从源头着手，打破科技成果转化瓶颈。同时，在下一步医改中要在医保分类给付、药品价格分级划定、临床支持创新、首仿药政策、仿制药定价等具体制度上向创新药物、技术含量更高的药物倾斜，在促进产业集中度提升的同时，对药品监管更加规范，从各方面创造适合创新型产业的环境。
, 百拇医药
张业泓建议，随着我国医药市场发展，国外投资很多放在中国，国内企业要提升药品质量，要看到尽管跨国企业在中国的药品数量、市场份额并没有大的增加，但由于产品附加值很高，抗风险能力很强。
企业产品要能够渗透到更多的城市地区，就必须要在价格与市场准入方面做好准备。同时，产品要覆盖到增长迅速的二、三级城市，在品类上覆盖到增长迅速的各个专科药物。并积极参与解决政府公共卫生方面的困难，如为占总人口80%的乡镇居民提供有效医疗等。
张业泓觉得，中国药品市场有自己的特色，新产品在中国上市也有特殊的要求。但中国市场的吸引力仍会在未来至少5年保持迅速增长。
3
抓住机遇选对路, 百拇医药