克林霉素还能用吗
前不久我从网络上看到“国外克林霉素早已不用”的内容，不知道是真是假，有什么道理？
——读者 王先生
说克林霉素国外早已不用，笔者认为此说法不准确。其实克林霉素依然有重要临床价值，但必须审慎使用。
对付严重感染疾病 克林霉素不可或缺
鉴于网上所获克林霉素注射液中文说明书过于简单，特检索了国外相关资料。美国Pharmacia&Upjohn公司的CLEOCIN(原创)品牌克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液说明书中明确指出，它被用于一系列敏感微生物引起的严重感染。具体地说，它被限定使用于指定若干种难以对付微生物敏(即克林霉素能够抑制或杀灭的)微生物菌株引起的严重感染，如肺脓疡，敏感厌氧菌引起的子宫内膜炎，腹膜炎，以及慢性骨骼、关节感染疾病的辅助治疗。
使用时要特别谨慎 能够口服避免注射
克林霉素可能引起严重甚至致命的结肠炎——伪膜性结肠炎(结肠黏膜有伪膜形成的特殊类型严重疾患，如不及时诊断、合理治疗，可导致并发症，死亡率高达15%～24%)。对于接受克林霉素治疗的患者，在停止用药后仍需要进行观测。对于多数不良反应，该说明书中列有注意事项和具体的处置方法。另外说明书针对不同患者人群还提出使用须知。因为血液透析或腹膜透析无法从血清去除克林霉素，必须避免过量使用。
原则上讲，能够口服就避免注射，能肌肉注射就避免静脉滴注。注射给药不经消化道迅速进入血液循环，引起不良反应的风险较大。当然，局部外用制剂更加安全。
——上海医药工业研究院研究员许关煜, http://www.100md.com
——读者 王先生
说克林霉素国外早已不用，笔者认为此说法不准确。其实克林霉素依然有重要临床价值，但必须审慎使用。
对付严重感染疾病 克林霉素不可或缺
鉴于网上所获克林霉素注射液中文说明书过于简单，特检索了国外相关资料。美国Pharmacia&Upjohn公司的CLEOCIN(原创)品牌克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液说明书中明确指出，它被用于一系列敏感微生物引起的严重感染。具体地说，它被限定使用于指定若干种难以对付微生物敏(即克林霉素能够抑制或杀灭的)微生物菌株引起的严重感染，如肺脓疡，敏感厌氧菌引起的子宫内膜炎，腹膜炎，以及慢性骨骼、关节感染疾病的辅助治疗。
使用时要特别谨慎 能够口服避免注射
克林霉素可能引起严重甚至致命的结肠炎——伪膜性结肠炎(结肠黏膜有伪膜形成的特殊类型严重疾患，如不及时诊断、合理治疗，可导致并发症，死亡率高达15%～24%)。对于接受克林霉素治疗的患者，在停止用药后仍需要进行观测。对于多数不良反应，该说明书中列有注意事项和具体的处置方法。另外说明书针对不同患者人群还提出使用须知。因为血液透析或腹膜透析无法从血清去除克林霉素，必须避免过量使用。
原则上讲，能够口服就避免注射，能肌肉注射就避免静脉滴注。注射给药不经消化道迅速进入血液循环，引起不良反应的风险较大。当然，局部外用制剂更加安全。
——上海医药工业研究院研究员许关煜, http://www.100md.com