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心脏本无病 为何常惶惶
http://www.100md.com 2006年12月7日 《当代健康报》 2006.12.07
     46岁的王姨自三年前下岗后,常自我感觉胸部突然闷胀,好似血管阻塞不通,心里十分难受。开始只是阵发性心慌,几秒钟就过去了,一、二个月也难得有一次,后渐频繁,每星期甚至每天都要发作几次,发作时背部有放射性疼痛,出虚汗,头皮发麻,头晕,有时觉得呼吸困难,胸部梗塞感或窒息感,好像心脏病要发作一样。王姨到医院做了动态心电图、心脏彩色超声波、CT等检查,皆未发现异常,长期服用多种维生素、肌苷、谷维素、舒乐安定等,收效不明显。王姨认为自己得的是怪病,不免紧张、恐惧,担心再次发作而过分注意自己的心率、心律变化,整天坐卧不安,惶惶不可终日。这又加剧了以上症状,形成恶性循环。

    王姨患的是心脏病吗?不是。王姨患的是心脏神经官能症。这是一种心理障碍,并不是真正的心脏病。许多人都有这样的感受,经常觉得心脏不舒服,但检查又正常。心脏神经官能症,临床表现多种多样,最常见的自觉症状是感觉吸气不足,胸闷,呼吸不畅,可出现叹息样呼吸或窒息感,心前区痛,呈刺痛或隐痛、钝痛等,持续可长达几小时,局部可有压痛感,心慌、心悸很常见,纯属患者主观感觉而无客观异常。发作时可伴见疲乏、颤抖、头昏、多汗、口干,平时入睡困难,卧于床上思虑重重,辗转反侧而无法成眠,也可表现为睡眠浅、多梦、易惊醒。

    中医学认为,心脏神经官能症主要病因病机为脏腑亏损、痰热瘀血扰心,病本是心不藏神。本病以虚症为主,实症较少。心阴与心阳之虚均易发生本病。

    患者平时应保持心理平衡,合理安排生活,解决七情抑郁。治疗应补虚为主,祛邪为辅。以益气、养血、滋阴为法,可酌加宁心安神之品。以归脾汤为基本方治疗,可获良效。 (于惠中), http://www.100md.com