个人医保卡岂能成为购物卡
被称为“救命钱”的个人账户基金是医保基金的重要组成部分,国家劳动和社会保障部要求,坚决克服“个人账户完全归个人所有”模糊认识,切实把个人账户纳入各级劳动保障行政部门和经办机构的监督管理范围。然而,在河北省石家庄、衡水、邢台、保定、沧州、廊坊等地,用医保卡购买保健品不足为奇,“内裤”、壮阳药、褪黑素等物品也能通过医保卡买单。
据报道,不仅药店、医院存在违规使用医保卡现象,甚至一些直销产品也能用以保卡买到,三种渠道已形成吞食医保个人账户基金的“三大黑洞”。“黑洞”何以存在?在许多城镇职工眼看来,个人医保卡是绝对归个人支配的,医保卡里的钱好像是自己的一样,爱怎么用就怎么用,想怎么花就怎么花,持这种观点的人并不在少数。另外,在一些不常生病的人看来,医保卡里钱再多,却不可能变成现金。于是,他们看到医院、药店内可以凭卡购买其它用品,就产生了消费冲动。更重要的是,根据相关条例规定,有些门诊病种、慢性病的治疗是可以在社保中心按比例报销的,而这笔费用是从参保职工共同的医疗保险共济基金里报销的。
也正是基于此,一些市民总是贪小便宜,以治病的名义刷卡购买保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非药品等,然后再从医保共济基金里报销。不过,便宜倒是贪了,但却是在拿他人也是在拿自身的生命健康作代价。这也说明,道德是靠不住的,即便是那些看起来不缺钱的人也如此。
所以,必须依靠严密的制度和监督。那具体该怎么操作,不是没有可以借鉴的经验的。据了解,就参保人在定点医疗机构、零售药店使用IC卡买到的保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非药品的行为,去年沈阳市就出台了《沈阳市城镇职工基本医疗保险违规行为举报奖励暂行办法》,请市民举报12种医保违规行为,最高奖励5000元。显然,这不失为一种好的监督办法。另外,主管部门要加强对机构、药店的违规行为进行经济处罚。再有,如果发现有违规使用医保卡的,主管部门可先将使用的医保卡冻结,在冻结期间用现金买药,视情节严重程度“解冻”。如此,也许能对医保违规现象进行有效地制止。 (川之林), http://www.100md.com
据报道,不仅药店、医院存在违规使用医保卡现象,甚至一些直销产品也能用以保卡买到,三种渠道已形成吞食医保个人账户基金的“三大黑洞”。“黑洞”何以存在?在许多城镇职工眼看来,个人医保卡是绝对归个人支配的,医保卡里的钱好像是自己的一样,爱怎么用就怎么用,想怎么花就怎么花,持这种观点的人并不在少数。另外,在一些不常生病的人看来,医保卡里钱再多,却不可能变成现金。于是,他们看到医院、药店内可以凭卡购买其它用品,就产生了消费冲动。更重要的是,根据相关条例规定,有些门诊病种、慢性病的治疗是可以在社保中心按比例报销的,而这笔费用是从参保职工共同的医疗保险共济基金里报销的。
也正是基于此,一些市民总是贪小便宜,以治病的名义刷卡购买保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非药品等,然后再从医保共济基金里报销。不过,便宜倒是贪了,但却是在拿他人也是在拿自身的生命健康作代价。这也说明,道德是靠不住的,即便是那些看起来不缺钱的人也如此。
所以,必须依靠严密的制度和监督。那具体该怎么操作,不是没有可以借鉴的经验的。据了解,就参保人在定点医疗机构、零售药店使用IC卡买到的保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非药品的行为,去年沈阳市就出台了《沈阳市城镇职工基本医疗保险违规行为举报奖励暂行办法》,请市民举报12种医保违规行为,最高奖励5000元。显然,这不失为一种好的监督办法。另外,主管部门要加强对机构、药店的违规行为进行经济处罚。再有,如果发现有违规使用医保卡的,主管部门可先将使用的医保卡冻结,在冻结期间用现金买药,视情节严重程度“解冻”。如此,也许能对医保违规现象进行有效地制止。 (川之林), http://www.100md.com