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肿瘤患者腹泻怎么办
http://www.100md.com 2006年12月11日 《家庭医生报》 2006年第50期(总第1087期 2006.12.11)
     许多肿瘤患者常常出现腹泻,医学上把它称之为“肿瘤相关性腹泻”。这种腹泻通常可发生于不同类型的肿瘤患者(以肠道肿瘤为主),可以是肿瘤本身所致,也可以是各种肿瘤治疗手段所引起。它严重影响着患者的生活质量和治疗效果,重者甚至可能危及生命。如果是肠道肿瘤本身引起的腹泻,只有对肿瘤进行有效的治疗,才有可能根治腹泻。如果是肿瘤治疗引起的腹泻,则可选用饮食调节、肛周皮肤护理、药物治疗等方法。

    饮食调节 要选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品。坚持少量多餐,进食温和性食物,避免刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷、过热、产气性食物。要补充足够的液体。对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。

    肛周皮肤护理 腹泻常常造成肛门或肛周皮肤损害,呈现糜烂、溃疡等。患者应采取定期清洗局部皮肤、便后温水坐浴、局部涂擦防湿乳剂或氧化锌油等措施,使肛周皮肤清洁和干燥,以预防和避免肛周皮肤糜烂或溃疡形成。

    药物治疗 在肿瘤相关性腹泻中,最多见的是分泌型腹泻,可在专科或经治医生的指导下,分别选用药物进行治疗。对轻、中度分泌型腹泻患者,可用苯乙呱啶加易蒙停进行治疗;对严重分泌型腹泻患者,可采用苯乙呱啶加阿托品进行治疗;对5-氟尿嘧啶引起的顽固性腹泻可选用奥曲肽;对伊立替康引起的腹泻可选用大剂量的易蒙停。肠道感染性腹泻也很常见,除了应用止泻剂外,还应该根据大便培养结果选用适当的抗生素。由于严重腹泻和长期腹泻会导致大量水分丧失,从而出现电解质失调和酸碱平衡紊乱现象,导致机体一系列严重损害,如不及时抢救,将危及生命.此时,一定要将患者及时送医院治疗。, http://www.100md.com(章必成 重庆医学博士)