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心衰气喘还能爬楼吗
http://www.100md.com 2006年12月11日 《家庭医生报》 2006年第50期(总第1087期 2006.12.11)
     很多患者都会问医生,我患了心衰(即心功能不全)还能爬楼或登高锻炼吗?这是一个较为复杂的问题。

    我们知道,根据病情的轻重,心力衰竭可以分为以下几个级别(据纽约心脏病协会NYHA分级):Ⅰ级,指正常生活不受限制,体力活动时不会出现胸闷、气急、心悸等心衰症状,这样的患者是可以爬楼的;Ⅱ级,指进行轻度活动时没有上述心衰症状,重度体力活动时则会出现胸闷、心悸、气急等症状,这类患者可以在一定范围内慢慢爬楼,但不能爬得太高、太快,最好爬几层楼梯,休息一下;Ⅲ级,指进行轻度体力活动也会出现症状,这类患者不能爬楼,因为爬楼会增加心肌的耗氧和做功,对已有明显心衰症状的患者而言,爬楼显然会加重心衰症状,甚至可以使原来已较稳定的病情突然加重或恶化(如引起严重心律失常等),这是应提醒大家注意的;Ⅳ级,这类患者休息时也会有心功能不全症状,是绝对不允许爬楼的。当然这类患者也没有力气再去爬楼、登高。

    心衰患者是否还能爬楼,除了按照病情轻重外,坚持正规治疗是非常重要的前提,如在医生指导下服用达利全等药物,定期随访。运动时,心衰患者一定要根据具体情况量力而行,切不可盲目增大运动量。, 百拇医药(张凤如 上海交通大学医学院附属瑞金医院主任医师)