妊娠期糖尿病怎么办
妊娠期糖尿病是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病，其发病率约3%～5%，多发生于妊娠晚期。妊娠期糖尿病与妊娠合并糖尿病的概念是有区别的，后者为妊娠前已患有糖尿病。但它们对母婴的负面影响是一样的。
妊娠期糖尿病可导致母亲妊高症、羊水过多、胎膜早破、手术产、酮症或酮症酸中毒、远期2型糖尿病；可导致巨大胎儿、新生儿高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症等。大多数妊娠糖尿病患者无任何症状和体征，且空腹血糖多正常，因此容易漏诊。妊娠糖尿病有以下高危因素：有糖尿病家族史，有妊娠期糖尿病史，尿糖阳性，肥胖，巨大儿分娩史，不明原因的胎死宫内史，合并羊水过多或巨大儿，孕妇年龄大于30岁。
治疗妊娠糖尿病要控制饮食，加强锻炼，必要时用胰岛素治疗，注意病情监测及控制血糖，适时终止妊娠。控制饮食是治疗妊娠期糖尿病的最主要的方法，需要即能提供一定热量和营养、又不引起餐后血糖增高的食物。举例说明糖尿病孕妇的饮食:一身高165厘米、体重65千克孕妇，每日所需热量8125千焦。具体为主食4两，肉类5两，蛋1～2个，蔬菜2斤，水果1两，淡奶500毫升，油2汤勺。口服降糖药可致畸,故孕妇常用胰岛素,剂量应个体化,可在医生指导下应用。锻炼可使葡萄糖进入肌肉及脂肪中，增加对胰岛素的反应能力，增加细胞内的糖代谢，从而降低血糖。孕妇以做体操、散步等运动为宜。
孕期血糖控制满意者，可妊娠至足月(38周)。提倡母乳喂养，有利于血糖的控制。在病程中监测需注意：控制饮食满意者仍需勤查血糖，约每周1～2次；分娩时勤测孕妇血糖、尿糖、尿酮及电解质；监测新生儿的生命体征及血糖、血胆红素、血钙等，产后6周再复查以判定预后。, http://www.100md.com(蔡庆华 江西省妇幼保健院主任医师)
妊娠期糖尿病可导致母亲妊高症、羊水过多、胎膜早破、手术产、酮症或酮症酸中毒、远期2型糖尿病；可导致巨大胎儿、新生儿高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症等。大多数妊娠糖尿病患者无任何症状和体征，且空腹血糖多正常，因此容易漏诊。妊娠糖尿病有以下高危因素：有糖尿病家族史，有妊娠期糖尿病史，尿糖阳性，肥胖，巨大儿分娩史，不明原因的胎死宫内史，合并羊水过多或巨大儿，孕妇年龄大于30岁。
治疗妊娠糖尿病要控制饮食，加强锻炼，必要时用胰岛素治疗，注意病情监测及控制血糖，适时终止妊娠。控制饮食是治疗妊娠期糖尿病的最主要的方法，需要即能提供一定热量和营养、又不引起餐后血糖增高的食物。举例说明糖尿病孕妇的饮食:一身高165厘米、体重65千克孕妇，每日所需热量8125千焦。具体为主食4两，肉类5两，蛋1～2个，蔬菜2斤，水果1两，淡奶500毫升，油2汤勺。口服降糖药可致畸,故孕妇常用胰岛素,剂量应个体化,可在医生指导下应用。锻炼可使葡萄糖进入肌肉及脂肪中，增加对胰岛素的反应能力，增加细胞内的糖代谢，从而降低血糖。孕妇以做体操、散步等运动为宜。
孕期血糖控制满意者，可妊娠至足月(38周)。提倡母乳喂养，有利于血糖的控制。在病程中监测需注意：控制饮食满意者仍需勤查血糖，约每周1～2次；分娩时勤测孕妇血糖、尿糖、尿酮及电解质；监测新生儿的生命体征及血糖、血胆红素、血钙等，产后6周再复查以判定预后。, http://www.100md.com(蔡庆华 江西省妇幼保健院主任医师)