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经尿道前列腺切除术的适应证和禁忌证
http://www.100md.com 2006年12月11日 《家庭医生报》 2006年第50期(总第1087期 2006.12.11)
     经尿道前列腺切除术(TURP)是一种较安全、有效的手术方法。它是指经尿道插入电切镜,在直视下切除前列腺突入尿道的部分。一般术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘以引流灌洗液。此种手术一般适合以下几种病人:

    1.因前列腺增生引起的尿潴留,包括急性尿潴留和复发性尿潴留。

    2.梗阻症状明显,膀胱内无残余尿,尿流率检查异常者。

    3.膀胱内残余尿量增多,导致肾功能损害的。

    4.前列腺静脉出血,引起血尿不止的。

    5.前列腺增生合并膀胱结石、膀胱肿瘤。

    6.曾患慢性前列腺炎的前列腺增生症患者。

    以下几种患者不适合此种手术,属于禁忌证范围:

    1.心血管疾病,包括心力衰竭或未控制的心力衰竭严重高血压。

    2.肺部疾患,如严重支气管哮喘和肺部感染。

    3.肺功能明显不全和水电解质紊乱。

    4.肾功能不全和水电解质紊乱。

    5.全身出血性疾病。

    6.严重糖尿病。

    7.精神不正常,不能配合治疗。

    8.严重泌尿系感染,行此手术前应适当控制感染。

    9.合并较大的膀胱结石,肿瘤。

    以上几种疾病的患者虽不适合行此种手术,但也不是绝对禁忌,只要其他疾病控制良好、条件适合,同样可以进行经尿道前列腺切除术手术。, http://www.100md.com(龙翔 南昌巿二院泌尿外科医师)