当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11381468
面对死亡的,不仅仅是医者
http://www.100md.com 2006年12月15日 《医药经济报》 2006.12.15
     一名普通医生记录她在从医路上对生命的感悟、感动……

    【作者感言】

    生命里有许多让我们感动的时刻。我们也许听过、看过,但是却忘了把那些真正在我们的心灵之弦上留下一丝共鸣的故事记录下来。其实,感动有时候就发生在转身的那一刻。人们普遍认为,医生经过职业的训练后已变得冷酷而坚不可摧。事实上,每一次看到患者受着病痛的折磨,看到生离死别的场面时,身为医者,我们的内心也有震撼。我相信现在写下的点点滴滴,很多同行也可能在工作中遭遇到,并且也曾经有过相似的感悟和触动。

    一直以来,我都以为医者必须学会坦然地面对死亡。医者唯有压抑住内心的炽热、焦虑或是悲恸,平静从容地看待生命从跃动到消逝的整个过程,才能在危机时刻迅速理清思路,及时作出正确的判断,救死扶伤。所以,踏入这个行业后,我就和其他同行一样,学着慢慢地淡然处之。期间,我却从未想过原来除了医者,抢救现场其实还有更多的人在面对他人的生死时,苦苦地倍受煎熬。
, 百拇医药
    我要说的是靠窗的40号病床,听上去是个不怎么吉利的数字,好在病床有着优越的地理位置——紧邻窗口,使患者每天都能享受到阳光的沐浴,病人对数字的忌讳也就小了很多。就是在这个每天都洒进阳光的病床上,看似突然地,短短4天内接连送走了3个病人。

    呼叫、抢救、插管、上呼吸机……一系列的医疗操作和抢救现场的匆忙布置,在我们医护人员看来是再熟悉不过,也早就已经习以为常。宣告了临床死亡的时间并结束所有的抢救措施之后,和往常一样,我和其他医生护士会平静地通知患者家属,再转呼医院的后事手续处理部,似乎一切都再平常不过。第一个死去的患者在最后时刻突然地大咯血,大口的鲜血洒在了被褥上、床单上甚至地面。第二个死者是呼吸衰竭,与呼吸机的配合力较差,从起初缓慢地深长呼吸到气促和憋气,直至临终时的叹气样吸气,看得出患者遭受的是一种怎样残酷的痛楚,身边还伴着年迈的白发老伴日夜不停地流涕痛哭,声音凄凄奄奄。最悲惨的是第三个老先生,入院2天病情刚有所控制,吃饭吃到一半突然出现噎住窒息,脸色从青紫到发绀。拍背、吸引、插管,最后还是没能抢救回来。
, 百拇医药
    回忆起这些,并不是因为抢救时的惊心动魄才历历在目,而是想到后来旁边39号床那位老伯的反应,才有了一些感慨。这样的抢救场景对于偶尔住院就不得不数次亲眼目睹的老人来说,被吓得不轻也是人之常理。可在当时,我却丝毫没有意识到这些。

    39床老伯是位肺心病患者,天气转凉,肺炎诱发了严重的呼吸困难,动则气急。经过这些天的治疗,老伯病情的缓解并不显著。接连几天,我和同事们都忙着讨论和整理40号床的几份病历,对他也没多留意。直到40床第三个患者去世的第二天,我才想起39床老伯的女儿和我说的“老父亲受不了要换房间”的事。我打开病历,比较了老伯最近几天的心电图,恍然发现,短短4天,他的胸闷不适就这么快出现了顺钟向转位、房颤甚至房室传导阻滞这么多心律失常的表现。还有他的血压,也比前两天突然高了很多。我陷入思考中……

    “我要回家,我不想呆在这里了,说什么也不呆了……”只听到那边传来低沉的哭泣声。真的是39床,老伯被这几天的抢救过程吓怕了。女儿在旁边不停地安慰着他。但是老伯的固执也并非毫无缘由,看到邻床接二连三的变故,一个逾七旬高龄的老伯还能承受多少比这更糟糕的打击呢?

    死亡,不仅仅只是对大动脉搏动消失、瞳孔散大至固定边缘、心音遥远、心电图呈一直线等等这些的判断,死亡带给生者的,除了亲人离去的悲痛,或多或少地也给周围的人造成了不可避免的心理恐惧和突发的慌乱情绪。作为医者,或许都学会了淡然,而对于其他患者,病友们濒死情景的印象是否能从他们心中彻底抹去,也是否会影响到他们自身病痛的治疗效果呢?想到这里,看着39床老伯抽泣的背影,我开始后悔当时为何没有安置任何阻挡措施,哪怕只是一张隔离屏风也好啊。医者我心,尤是为之惭愧且不安。

    我知道了,面对死亡的,不仅仅是我们医者;更需要我们关注和呵护的,还有身边其他正忍受着病痛的人们。, http://www.100md.com(一线)