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中国人为什么就创不出来几个为国际市场所能接受的药物
http://www.100md.com 2006年12月16日 新语丝
     日前,即2006-11-8,北京生物技术和新医药产业促进中心发布《2006生物医药行业白皮书》,《白皮书》指出:当前,我国医药产业面临的形势十分严峻,经济环境、政策环境、舆论环境给医药经济运行带来了沉重的压力。在这个官方文件中,对造成目前这种形势的原因进行了分析,指出: 国家发改委近期发布的分析报告认为,造成医药工业利润增幅下滑的主要原因是:水、电、煤等上游生产要素继续处于较高的价格水平,使医药生产成本相应较高;此外,自主知识产权的缺乏,使得我国西药出口以原料药为主,而成品药主要内销,出口量非常少,虽然很多中药企业都向产业化方面发展,但是其出口前景不容乐观,出口额的下降也影响了医药行业的发展。提到了以下三点。即,第一,国家对医药产业的定位尚不明确。目前医药产业只占国内生产总值的4%,与我国经济发展和人民群众的健康需要不相适应。第二,政府对医药卫生事业投入严重不足,老百姓“看病难”、“看病贵”是个复杂的社会问题,其深层原因是政府对公共事业的投入明显偏低,市场自行配置资源,导致医疗卫生体制改革困难很大据了解,目前我国政府对医药卫生事业的投入仅占政府公共支出的17%,而发达国家普遍达到40%甚至更多。第三,改革措施不到位,存在政出多门现象。虽然成立了国家食品药品监管局,但涉及医药产业管理职能的部门依然较多,药品的定价、招标采购、安全监管、医药产业发展政策等职能分散于各个部门。而各部门往往从部门和局部利益的角度考虑问题,容易导致医药产业政策缺乏整体性和系统性。
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    通读这一篇报道,当然不同的人会有不同的解读,您可以说,政府的有关部门没有认真贯彻我们党的以人为本的思想,给医药卫生事业投入太少,您也可以责怪世界产油国组织把个油价给弄得太高,以致国内原材料价格上涨,所以使得我们的医药工业利润下滑。您当然也可以说是由于整个医药行业管理混乱,政出多门,恶性竞争造成的不可避免的结果。其实,我觉得最重要的原因还是我们的医药工业落后,拥有自主知识产权的又为世界医药市场接受的药太少,我们的药在国际市场上没有竞争力,在国际市场上赚不上钱的结果。

    问题是,我们的医药事业为什么落后,我们中国人为什么就创不出来几个为国际市场所能接受的药物,49年到现在,半个多世纪了,我们的医学院和药学院培养的毕业生恐怕也达到百万人以上,我们的科学院也有药物研究所,我们的科学院也有专门搞药的院士,总之我们的人才是有的,当然设备也不成问题,改革开放以来,国家的投资还是不少的,国家自然科学基金不算,还有攻关项目,863项目,973项目。但是,为什么就是没有相应的产出。纳税人的钱就这样白白地浪费掉了,我们是到了应当认真检讨的时候了。
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    只要看看每一天我们整个中国新闻媒体上的医疗器械和药物广告,你就知道,中国政府的有关部门在干什么。这些医药商业广告,基本上全是中医中药的商业广告。 他们违反了医药不能用广告宣传的规定。不过,从另一个侧面也反映出医疗卫生主管部门,医药行业,宣传文化管理部门,新闻媒体,以及有关的院校,科研部门的严重腐败。像这样的腐败环境,怎么可能有中国医药卫生事业的创新呢,怎么能走出困境呢。如果任凭其继续发展下去,将会是我们的医药工业更加落后。

    比如XX报纸花了半版的篇幅登了“中国功夫养生协会,特别推荐铁挡公男性健肾器”的广告,说是该产品经美国性感运动研究中心权威鉴定。介绍说,这一产品的发明人总顾问杨永先生自1942年拜师学艺后借工作之便,走南闯北,得以了解民间壮阳功的精髓,系统研究道家兜肾功及养生理论,将各流派仔细进行比较后,把握了房事养生功的优劣,坚信这是中国最优秀的功夫之一,最终指导研制成铁挡公男性健肾器,模拟古老铁挡功功法,自动练功,激发肾潜能及强身,养生,祛病,壮阳等功能于一身,迅速而起效,稳定而持久,堪称一绝。这个介绍很长,里边提到铁挡功有3000多年的历史。20世纪后期,中华医学会组织了30多家中医院进行了大量的临床验证……
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    又如,巧用植物灯台叶,连根拔除咳喘痰,20天根拔除咳喘痰,40天还你全新的肺,广告说, 灯台叶是1977年中国地质局考古学家在西双版纳发现的世界珍稀树种,被美国奥秘杂志誉为植物黄金,其叶熬汤可治气喘,肺痨,老慢支,咳喘,最后,还提到主治哮喘,肺痨,老慢支,百日咳,慢性咽炎,长期吸烟引起的咳喘痰……,并且说该药冲刺诺贝尔医学奖。

    还有北京大学的一个20天快治脑病的广告,说这是脑科学认知中心主任胡松林发明的,说,他们中心的蒙医药研究院根据蒙医理论和蒙药特性开发了一种叫脑萎康的药能治脑萎缩,痴呆,帕金森,中风后遗症,广告中宣称脑萎康的治疗效果如下:头痛头胀,流涎,吐字不清在5-10天明显减轻,肢体麻木,失眠,记忆力在20天左右得到极大改善。在治疗2-3个月后有93.4%的老人意识恢复正常,思维逐渐清晰,行动不再受限,依靠拐杖行走的病人扔掉拐杖可行走,偏瘫卧床的老人能自理……

    其它还有很多很多的广告,如大小结石通吃的沈辉金甲排石,治脂肪肝,酒精肝,胆囊炎,肝肿胀,右肋隐痛……的大黄利胆胶囊,以及各种各样的治疗前列腺增生肥大,治疗牛皮癣,湿疹,皮肤瘙痒症,治疗湿疣,扁平疣,治疗糖尿病的,高血压的,慢性肝炎,肝硬化的,男性性功能障碍的,恶性肿瘤的,还有什么马王 ;堆的秘方,什么皇宫的秘方,祖传的……,能够增高的鞋垫,能够使肥婆变少女的减肥茶,真可谓之五花八门,应有尽有,凡是目前医学的难题,似乎用现在中国的传统医学都能解决。
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    凡是稍微有一点医学知识的人,或是肯稍微动一下脑筋的人,都不难看出这些广告的内容,除了骗人敛财之外还有什么内容?但是,我就不明白,这些中药,这些医疗器械,怎么就能被有关部门批准,而这些报纸和媒体竟然能刊登和播放这样的害人广告,你说这些领导,这些知识分子还有没有做人的良心。

    现在,世界已经进入了后基因组时代,或者说分子医学时代,对人类疾病认识的深入已经精准到分子水平。这一时代的特征是人们已经认识到,人体是由成千上万个分子以一定的规律组成细胞,进而组成组织,器官,系统,最终组成相互依赖又相互调节,并通过统一的神经和体液调节系统组成高度统一的复杂系统。任何分子的结构,功能,乃至定位发生了异常,都可能引起人体整个结构功能的失调,当这种失调超过可容许的程度时,就表现出来症状和体征。也就是患了病。所以现在对疾病诊断在尽可能的寻找早期诊断的分子标记物,尤其是癌症,以便能做到早期诊断早期治疗,而在治疗中也发展出来了靶分子药物的概念,即针对患病的靶分子进行治疗,就象在伊拉克战争中,用激光制导导弹精准到基萨达姆的军事目标一样,既能迅速摧毁敌人斗争的力量,又不会伤及无辜。现在治疗高血压用受体阻断剂和钙拮抗剂也都是针对引起高血压的分子发病机制的药物,抗菌素是针对细菌生长代谢的酶,即能阻断细菌生长所必需的酶的药物,而最近刚刚出现的抗癌药,如小分子药物,Gleevec,和几个单克隆抗体药物也都是靶分子药物。这些药物一出现就显示了强大的生命力,已经成为当今时代药物发展的方向,所以它能占领国际市场,能赚取最大的利润。
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    反观我们的医药市场,仍然束缚在中医中药的桎梧之中。我们的领导仍然自觉不自觉的把“中国医药学是一个伟大的宝库”当作金箍咒戴在自己的头上,时至今日,药物研究部门的领导还整天想着,一是花大力气改进中药的剂型,能怎么把汤药改成丸剂,冲剂,甚至注射剂,鱼腥草注射液就是一例。另外就是想在大量的植物药里面能发现一个金蛋蛋出来,一个青蒿素就让人迷得昏了头,以为中药里面还会有同样的奇迹接二连三地出现。动物药许多都是来自频临灭亡的动物,为此受到许许多多的国际抗议,没办法,我们又去花大力气研究牛黄,犀角,熊胆汁的代用品。剩下的,就是把那些祖传八代的长着白胡子的能骗人的中医抬出来,寻个秘方古方……最近又挤出来个藏药蒙药,使得药物市场看起来更加眼花缭乱,兴旺发达。不要说,照这种势头发展下去,中国的生态环境不仅会进一步的受到严重破坏,要想进入国际市场更是连门也没有。顺便说一句,就是因为挖甘草,宁夏一些地方的草原已经沙漠化了,就是因为采冬虫夏草,青海和三江源的大片草原已经退化。

    话说回来,世界已经到了21世纪,医学已经发展到了分子医学时代,我们医药界领导大思想却还停留在老祖宗家法的时代,看病靠阴阳五行,开药还是要依照君臣佐使的原则,一个药方从几味药到几十味药,而每一种药都又是将一个不知道多少成分的混合物。用这种药治病,真是像打人民战争一样,正规军,民兵,儿童团,机关枪,手榴弹,大刀,长矛,弹弓,用得着的,用不着的,一起上,反正总能有碰着的。病人碰巧治好了,也说不出个为什么治好了。治死了,留下后遗症了,也有说法,叫做“医生医病不医命”,是你的命该尽了。
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    总之,我们的医药界的领导思想观念太落后于时代了,照这样下去,中国医药工业不光永无翻身之日,老百姓也还要处于沉重的医药费的负担之下,既要受外国医药资本的盘剥,又要受那些黑心的中医中药的讹诈勒索。使穷困的老百姓把手里仅有的那么一点点钱流到那些骗人的黑了心的所谓的医生的口袋。尤其是那些农村的,特别是偏远山区的患了癌症或其它终末病症的农民,他们不能得到最初级的医疗保健,无法得到最简单的预防措施。疾病初期,又得不到任何医疗。小病耽搁成大病,重病,几乎是不治之症。到了实在没法再拖的时候,往往是变卖家里的一切财产,到大城市医院,钱花了,病没好,人也死了。要么,病急乱投医,碰上那些媒体上介绍的,或者被医托儿弄去吃那些老中医的灵丹妙药,外加气功师发明的XX治疗仪。最终,依然是人财两空。这就是我们目前这种医药政策的恶果。发大财的是那些掌握着祖传秘方又会骗人的的中医,没有良心的肯吃回扣的中西医,还有那些手里有权的可以批新药上市的药政官员。最受害的是无权无钱的穷苦百姓。, 百拇医药(司履生)