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加强普及医师结直肠癌筛查知识
http://www.100md.com 2006年12月21日 《中国医学论坛报》 2006年第48期
     意大利Fracasso等报告,全科医师(GP)对结直肠癌危险因素的掌握与筛查方法的使用不理想,建议加强对GP进行相关知识的普及。

    结直肠癌是可进行人群筛查的肿瘤之一。在人群中,结直肠癌相关死亡率下降与患者对有效筛查的高度依从性相关。GP在成功的筛查活动中起关键作用。

    Fracasso等进行一项研究,评价GP掌握已知影响结直肠癌发病率的危险因素和生活方式的情况,并明确GP对不同筛查方法的依从性。

    将以前在调查中验证过的一份问卷寄给意大利11个县的148位GP。这次调查包括15个问题,内容涉及流行病学、危险因素(家族史、年龄、性别、生活方式)以及对患者处理的方法学。

    结果显示,正确答案的百分比在63.5%~95.9%之间。结直肠癌的流行病学是了解较少的内容(57.1%~85.7%),使用患者电子病历的GP更容易获得肿瘤家族史情况(32.5%对14.1%,P=0.039)。对免费肠镜筛查方法的了解不够理想(76.0%)。

    作为患者,医师(>50岁)本人对结直肠癌筛查的依从性低(48.8%),但与其他疾病的筛查方法相比具有相似的依从性(女性乳腺癌平片筛查为71.4%;>50岁男性前列腺特异性抗原筛查率为 33.3%)。在其一级亲属患有结直肠癌的患者中,仅53.3%的医师接受过结直肠癌筛查。, http://www.100md.com