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编号:11319842
降压治疗新目标:控制血压变异和晨峰
http://www.100md.com 2006年12月21日 《中国医学论坛报》 2006年第48期
     血压变异性(BPV)表示一定时间内血压波动的程度。 Kario等的研究结果显示,存在晨峰现象的患者卒中发生率高于无晨峰现象者(17%对7%,P=0.04)。Grosse等对血压晨峰(MBPS)随访7年结果显示,MBPS为10 mmHg时的心血管RR为1.33,P=0.009。

    ARB类药物氯沙坦50 mg、缬沙坦80 mg及替米沙坦40 mg、80 mg中,替米沙坦组SBP和DBP的平滑指数(SI)分别为1.05和0.87,较其他药物为高。MICADOⅠ&Ⅱ是一项多中心、双盲对照研究,对替米沙坦80 mg(n=468)及缬沙坦160 mg(n=462)的SBP降低程度进行比较。结果显示,服药24小时后,与基线相比替米沙坦组的降幅较缬沙坦组平均大2 mmHg(P=0.0024);DBP则相差1.5 mmHg(P=0.0004)。

    总之,控制BPV和减小MBPS将成为降压治疗的新目标。相对于其他较长效的降压药物来说,替米沙坦治疗高血压具有较高的T/P比值和SI,可更有效控制服药后18~24小时的血压水平。, 百拇医药