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编号:11319794
女性类风湿关节炎患者预后较差
http://www.100md.com 2006年12月21日 《中国医学论坛报》 2006年第48期
     瑞典学者的一项研究表明,性别是早期类风湿关节炎最重要的预测因子,女性患者的预后不如男性。(2006年12月7日在线发表于Ann Rheum Dis)

    该研究共纳入698例早期(平均病程为6.4个月)类风湿关节炎患者,其平均年龄为58岁,64%为女性。患者中环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性和类风湿因子(RF)阳性的比例分别为56%和60%。研究者对患者进行为期5年的随访,将病情缓解定义为疾病活动度评分(DAS28)低于2.6分(无论是否继续接受药物治疗)。

    结果显示,随访2年期间共有261例患者(37.9%)病情缓解。5年内的病情缓解率达38.5%。2年及5年时病情均缓解的患者比例仅为26.1%。经多变量logistic回归分析后得知,性别是类风湿关节炎缓解的主要预测因子。随访2年时女性病情缓解率显著低于男性(32.1%对48%,P=0.0005),5年时的缓解率亦显著低于男性(19.1%对39.3%,P=0.0005)。仅管在病程早期女性患者的疾病活动度不一定显著增强,但随病程进展,其病情恶化程度显著高于男性。男性和女性在缓解率方面的差异不能被病程、年龄、是否接受改变病情抗风湿药(DMARD)治疗或糖皮质激素治疗所解释。

    研究提示:即使在类风湿关节炎的早期即接受治疗,女性患者的病情往往较男性为重,且病情缓解率也低于男性。, http://www.100md.com