卡贝缩宫素可有效预防产后出血
香港Prince of Wales医院Leung医师等进行的一项前瞻性随机双盲对照研究显示,在第三产程中应用卡贝缩宫素可有效预防产后出血。[BJOG 2006, 113(12): 1459]
麦角新碱是有效的促宫缩药物,但可导致患者出现恶心、呕吐、高血压和冠脉痉挛等不良反应。为比较肌注卡贝缩宫素(长效类催产素)和肌注麦角新碱对于预防原发性产后出血的安全性和有效性,Leung等将329名妊娠≥34周的准备阴道分娩的单胎妇女随机分组,分别在第二产程末给予单剂量卡贝缩宫素100 mg肌注或麦角新碱1 ml肌注(0.5 mg麦角新碱和5 IU催产素的混合制剂),比较两组妇女在产后2天内的出血情况。
结果显示,两组妇女在产后48小时内的出血量无显著性差异,产后出血量≥ 500 ml的患者比例、再需注射催产素的比例和胎盘滞留的发生率均相近。与麦角新碱相比,使用卡贝缩宫素可使发生恶心和呕吐的患者比率显著降低72%和90%,并使分娩后30分钟(0例对8例,P<0.01)和60分钟(0例对6例,P<0.05)时发生高血压的比例显著降低。但麦角新碱组母亲发生心动过速的危险增高68%。
研究提示:肌注卡贝缩宫素与肌注麦角新碱在预防阴道分娩妇女的产后出血方面同样有效,且出现产后高血压、呕吐等副作用的几率较低。, http://www.100md.com
麦角新碱是有效的促宫缩药物,但可导致患者出现恶心、呕吐、高血压和冠脉痉挛等不良反应。为比较肌注卡贝缩宫素(长效类催产素)和肌注麦角新碱对于预防原发性产后出血的安全性和有效性,Leung等将329名妊娠≥34周的准备阴道分娩的单胎妇女随机分组,分别在第二产程末给予单剂量卡贝缩宫素100 mg肌注或麦角新碱1 ml肌注(0.5 mg麦角新碱和5 IU催产素的混合制剂),比较两组妇女在产后2天内的出血情况。
结果显示,两组妇女在产后48小时内的出血量无显著性差异,产后出血量≥ 500 ml的患者比例、再需注射催产素的比例和胎盘滞留的发生率均相近。与麦角新碱相比,使用卡贝缩宫素可使发生恶心和呕吐的患者比率显著降低72%和90%,并使分娩后30分钟(0例对8例,P<0.01)和60分钟(0例对6例,P<0.05)时发生高血压的比例显著降低。但麦角新碱组母亲发生心动过速的危险增高68%。
研究提示:肌注卡贝缩宫素与肌注麦角新碱在预防阴道分娩妇女的产后出血方面同样有效,且出现产后高血压、呕吐等副作用的几率较低。, http://www.100md.com