根除幽门螺杆菌胃癌风险降低
日本Mabe等报告,对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者,成功根除Hp可预防胃癌发生。其中十二指肠溃疡患者行根除Hp治疗对胃癌的预防更有效。
曾有队列研究显示,Hp是胃癌发生的重要因素。也有动物实验显示,根除Hp可预防胃癌发生。由于日本山形县胃癌发病率和死亡率较高,Mabe等在该县进行了一项前瞻性多中心研究,观察根除Hp治疗对胃癌的预防效果。
该研究纳入2000年11月至2003年10月间Hp阳性的消化性溃疡患者,这些患者入选前胃镜检查证实未患胃癌。行根除Hp治疗后至少1个月行胃镜检查,并进行快速脲酶检查和尿素呼吸试验来确定Hp情况,以后每年行胃镜检查。
分析随访至2005年12月的研究资料,包括所有行根除Hp治疗1年后发生胃癌的患者。共入选3599例患者,对其中2425例患者资料进行分析(852例患者无法判断是否根除Hp,265例患者在随访期间未完成胃镜检查,11例患者在入选1年内发生胃癌),平均随访时间1.6年。
结果表明,1932例成功根除Hp的患者中,8例发生胃癌,493例根除Hp失败的患者中,7例发生胃癌(P=0.02)。1584例胃溃疡患者中12例发生胃癌,841例十二指肠溃疡患者中3例发生胃癌。在十二指肠溃疡患者中,成功根除组和失败组的胃癌发病率有显著差异(P=0.03),而在胃溃疡患者中则无显著差异(P=0.11)。, http://www.100md.com
曾有队列研究显示,Hp是胃癌发生的重要因素。也有动物实验显示,根除Hp可预防胃癌发生。由于日本山形县胃癌发病率和死亡率较高,Mabe等在该县进行了一项前瞻性多中心研究,观察根除Hp治疗对胃癌的预防效果。
该研究纳入2000年11月至2003年10月间Hp阳性的消化性溃疡患者,这些患者入选前胃镜检查证实未患胃癌。行根除Hp治疗后至少1个月行胃镜检查,并进行快速脲酶检查和尿素呼吸试验来确定Hp情况,以后每年行胃镜检查。
分析随访至2005年12月的研究资料,包括所有行根除Hp治疗1年后发生胃癌的患者。共入选3599例患者,对其中2425例患者资料进行分析(852例患者无法判断是否根除Hp,265例患者在随访期间未完成胃镜检查,11例患者在入选1年内发生胃癌),平均随访时间1.6年。
结果表明,1932例成功根除Hp的患者中,8例发生胃癌,493例根除Hp失败的患者中,7例发生胃癌(P=0.02)。1584例胃溃疡患者中12例发生胃癌,841例十二指肠溃疡患者中3例发生胃癌。在十二指肠溃疡患者中,成功根除组和失败组的胃癌发病率有显著差异(P=0.03),而在胃溃疡患者中则无显著差异(P=0.11)。, http://www.100md.com