旷惠桃 湖南中医药大学第一附属医院 潘远根 湖南中医药大学

    马王堆帛医书《胎产书》是迄今为止我国已发现的最早妇产科文献。全书以记载妊娠养胎、产后保健以产后埋胞等为主要内容，而又以孕期保健、优生优育为中心思想。从其择时受孕，孕期精神、饮食、起居的调养，产后保健等方面，不难看出我国文字记载最早的优生学方面的成就。

    择时受孕

    古人很早就认识到，受孕有一定的时间性，故古代医家一直在注意寻找准确的受孕时机。《胎产书》认为：“月朔(经)已去汁口，三日中从之，有子。”谓女方月经干净第三日中交媾，可能受孕有子。所述时间虽然与现代认识不合，但已明确男女交合须避开经期，更可贵的是已经认识到受孕时间与月经周期有密切关系，当据此择时交合而受孕。这种认识，对后世逐步明确准确的受孕期不无启示。如唐代王焘《外台秘要》则认为在经后六日，较之有所进步，但仍不准确。明代《万氏妇人科》提出的“欲种子，贵当其时”，亦是强调要择时受孕。但到底当在何时？直至清代《大生要旨》才明确：“凡妇人一月行经一度，必有一日纟因缊之候，于一时辰间，气蒸而热，昏而闷有欲交接不可忍之状，此其候也，于是顺而施之，则成胎矣。”所谓“当其时”，即两次月经间有较强性要求的排卵期。择此时同房，容易受孕，不当其时，则胎难成 ......