摘 要 目的:观察氯沙坦、依那普利以及两药联合对肾性高血压患者的疗效和肾功能的保护作用。方法:将50例慢性肾功能不全患者随机分为三组，分别用氯沙坦、依那普利、氯沙坦联合依那普利治疗12W;观察治疗前后血压、24h尿蛋白(UPE)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr=(血肌酐×1440)/24h尿肌酐)的变化和不良反应，并进行组间比较。结果:三组治疗后血压、24h尿蛋白、SCr均明显降低，CCr明显升高，三组分别与同组治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01)。A组与B组比较疗效无明显差异，而C组明显优于A、B组(P<0.05)。三组均无严重不良反应。结论:氯沙坦、依那普利联合使用临床疗效更优。

    关键词 慢性肾功能不全;氯沙坦;依那普利

    氯沙坦和依那普利均有降压、减少蛋白尿、保护肾脏、延缓肾脏病进展的作用 [1，2] ，但两药联合应用治疗肾性高血压的报道较少，我们通过对依那普利、氯沙坦单独用药以及两药联合应用治疗慢性肾功能不全高血压的疗效进行比较，探讨联合用药的价值和可行性。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选择50例我院2001年1月～2005年12月期间的肾性高血压患者 ......