哮喘管理和预防-哮喘教育
哮喘虽然尚不能治愈,但合适的管理手段(包括医师与患者/家属的合作关系)经常可以实现哮喘控制。其中对病人进行哮喘教育是最基本的一个环节。哮喘教育必须成为医患之间所有互动关系中的组成部分。哮喘教育对所有年龄的哮喘病人都有作用。虽然儿童教育的重点是其父母/看护人,但可以对小至3岁的儿童进行简单哮喘管理技巧的教育。大多数教育内容都要个性化,并且分步骤进行。社会支持和心理支持可能也是维持病人积极行为改变所必需。
医患之间的良好沟通是提高病人后续治疗依从性的必要基础 (证据级别B)。促进沟通的关键因素是:
◆ 建立亲和力(友好,幽默,关心)
◆ 参与互动对话
◆ 鼓励和赞扬
◆ 同情,安慰,及时处理病人担心的所有问题
◆ 提供合适(个性化)的信息
◆ 树立共同目标
◆ 反馈和评价
对医务人员进行业务培训,以提高他们与病人的沟通技巧,可以明显提高与病人的沟通效果,包括增加病人满意度、增进健康、减少卫生保健资源使用。这些益处都可以在不增加就诊时间的情况下实现。教育内容还包括教育病人如何从就诊中获得更多益处。
接受过下列内容教育的病人可以显著提高治疗依从性和健康水平,即:如何以更清楚的方式向医生报告病情;如何获取医学信息;如何检查自己对医师所说内容的理解程度 ......
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